个人史：否认吸烟、嗜酒，否认冶游史。

过敏史：否认食物及药物过敏史。

手术外伤史：否认手术外伤史。

家族史：无遗传病家族史。

体格检查：患者一般情况可，神志清楚，对答切题，正常面容，自主体位。体型适中。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率齐，瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。胸锁乳突肌颞骨乳突处及枕上项线处压痛，生理反射存在，病理反射未引出。舌淡红苔暗有瘀点，脉弦。

诊断：西医诊断：颈源性头痛

中医诊断：头痛（气滞血瘀）

治疗方案：针刺及中药封包，颊针主要取穴为上颈、颈、头穴后当场头痛、头晕马上缓解。

颈源性头痛多因颈部筋脉劳损，气血运行滞涩，瘀阻脑络，清窍失养而发。治疗当以疏通经络、活血化瘀为要。本案采用针刺配合中药封包内外同治，取颊针上颈、颈、头穴直达病所，疏通颈部经气，再辅以中药封包温通局部脉络，诸法协同增效。

患者首诊治疗后症状立缓，然瘀滞未彻底消散，隔日症状复作，遂续行原方案治疗3次，症状得以控制，后予2次巩固治疗，防邪气复聚，终使气血条达，头痛、头晕未再复发。

本案提示，颈源性头痛辨治需紧扣“经络阻滞、气血瘀滞”核心病机，精准查体，靶点明确，取穴当直达病位，同时重视巩固治疗，方能提升疗效，降低复发率。