从中医辨证角度而言,患儿舌淡红、苔白,脉浮,辨证为风邪外束、肺气不宣之证。采用颊针疗法配合中药内服,针刺取穴依据颊针疗法标准,可起到通经活络、调和气血的作用,改善局部气血运行,有助于缓解鼻腔及咽喉部的阻塞状态,从而减轻鼻塞、张口呼吸等症状。中药方中辛夷可宣通鼻窍,茯苓健脾利湿,路路通通经活络、利水消肿,夏枯草清肝泻火、散结消肿,银柴胡清虚热,黄芩清热燥湿、泻火解毒,防风祛风解表,川芎活血行气、祛风止痛,赤芍活血化瘀,炙甘草调和诸药,诸药合用,共奏疏风清热、通窍利咽、化瘀消肿之功,使患儿腺样体肥大得以缓解。
从复诊结果来看,鼻咽镜检查腺样体肥大堵塞后鼻孔面积已由初诊时的约 80 - 85% 减少至 55%,表明目前的治疗方案初步有效,患儿的腺样体肥大情况得到了改善,鼻腔通气功能有所恢复,张口呼吸等症状也随之减轻,但仍有进一步治疗的必要,继续采用针药结合的方案,有望进一步缩小腺样体肥大程度,改善患儿的呼吸及睡眠状况,降低腺样体肥大对患儿生长发育的不良影响。后续治疗中,需关注患儿对治疗的耐受性及可能出现的不良反应,并根据患儿的病情变化及时调整治疗方案,以期取得更好的治疗效果。同时,也需指导患儿家长注意日常护理,避免患儿感冒受凉,保持室内空气清新湿润,以减少诱发因素,促进患儿康复。