我国成年人大概为10%，中年妇女甚至高达15％。据了解，以往胆结石发病多是中年人，但现在胆结石的发病年龄正越来越低龄，甚至连青少年儿童也患上了胆结石。 

首先，据统计90%以上的胆结石病人有急慢性胆囊炎；当结石堵塞了胆囊管或胆总管后引起的急性胆绞痛，病人最终身难忘的，其剧烈程度往往难以忍受。此外，小的结石可经胆囊管排至胆总管可引发继发胆总管结石、胆源性胰腺炎及急性胆管炎，严重的急性重症胆管炎及出血坏死性胰腺炎可危及生命。而一些大的结石则会嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官进而形成胆内瘘。最为严重的是胆结石与胆囊癌密切相关，胆囊结石有0.5%～1%几率引起胆囊癌变。胆囊癌的发生与结石的大小关系密切，结石越大、慢性胆囊炎病程越长，胆囊癌变的几率就越大。

深圳市中医院医院肝胆外科积极开展保胆取石术，给广大患者带来福音。

什么病可以选择保胆手术？

绝大部分患有胆囊结石或息肉患者可以选择保胆取石术，除非胆囊已经萎缩、已经没有了功能、或者有恶变可能时只能选择切除。当然，我们选择保胆手术有入围条件的，必须符合以下3点：

（1）患者有保胆意愿。（自己要求或同意保胆）。

（2）B超及MRCP检查后胆囊要粘膜较光滑，囊壁增厚不明显，胆囊充盈良好。也就是说胆囊要有功能才能保，如果是胆囊已经充满结石、胆囊无功能的情况，还是要尽量切除胆囊。

（3）手术过程中，在取出结石后检查胆囊颈部胆汁流入要通畅，胆囊功能要好，最后不要引起腹腔广泛或者致密粘连。（术中证实胆囊有功能）。此外，目前保胆手术同样应用于胆囊息肉的治疗，关于胆囊息肉手术的标准，目前无特定标准，有的人恐惧息肉癌变，认为只要发现息肉就要手术，这是不对的，一般胆囊息肉大部是胆固醇息肉，很少癌变，不必紧张。一般认为，以1cm为大致界限，不过更重视增大的趋势。1cm以下则严密观察。很多胆囊息肉患者术中进行胆囊探查，取出息肉，术中即刻送病理，如是恶性则胆囊切除，反之，则保留胆囊。 

我科微创“保胆取石”术是在腹腔镜下完成的，先进行胆囊测压实验，接着在腹腔镜下找到胆囊并从右肋缘下穿刺孔无损伤钳提起胆囊底部，在胆囊底部切一个小口，用胆道镜通过穿刺孔置入胆囊，洗净胆汁，在胆道镜直视下用取石网篮取出结石，取石干净后胆囊底部在全腹腔镜下用吸收线缝合，观察无胆漏，结束手术。 

保胆取石术对胆结石病人至少有4大好处：一是完整保留了胆囊，彻底取净结石；二是让胆结石病人术后过正常人的健康生活；三是家属、病人都放心，因整个手术微创、可视、安全系数高；四是不耽误正常生活工作学习，手术简捷恢复快。 保留有功能的胆囊，力争取净胆囊内结石这是保胆手术的目的。但是，因为结石的形成原因没有得到根本控制，所以还是有可能复发的。换句话说，我们通过手术的方式只能把已经长在胆囊里的结石取出来，但由于每个人胆汁成分比例不同，有一部分人群还是会再长出新的结石来。1-5年复发率在2％～7％左右。保胆取石术后并非所有患者都需要长期服药。要促进胆囊收缩排空，饮食结构与规律的调节更加重要。

中医院有强大的中医团队，围手术期再配合中医治疗，防止取石后再复发。

门诊时间，周一下午14：30-17：30，深圳市中医院外一科门诊，地点，门诊二楼