做试管婴儿孕酮低就会流产、胎停?

韦继红医生 发布于2023-11-20 14:46 阅读量331

本文由带来好孕的原创


在生殖医学科,经常会碰到反复询问这类问题的试管朋友:
  • 医生,我的孕酮是不是有点低?
  • 医生,我孕酮降了一点,怎么办?
  • 医生,孕酮低会不会胎停育,流产?
    ......


为了解答各位怀孕姐妹的心中疑惑和焦虑,今天我们来解读一下这“神秘的孕酮”。

▍什么是孕酮

孕酮又被称为黄体酮,主要来自于卵巢,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。

日常孕酮可以保护子宫内膜,在孕期,孕酮激素可以为胎儿的前期生长发育提供营养支持,给宝宝创造舒适的“房间”,孕酮激素也能为胎儿提供保护屏障,避免胚胎受到母体免疫反应的排斥,抑制子宫收缩。

孕期不同阶段孕酮的数值也会不同,孕早期的孕酮主要来自于黄体的分泌,孕后期由胎盘承担这项“工作”,孕酮结合HCG的数值一起判断会更准确。

▍孕酮低的原因

① 生殖内分泌方面的原因:女性在胚胎早期发育的时候,是需要雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素三个激素的,如果出现异常,会导致孕酮低。


② 黄体功能不全、肾上腺、甲状腺功能严重失调、胰岛素抵抗等。


③ 受精卵发育不良。


④ 如果子宫异常的话,也会导致出现孕酮低的现象。


⑤ 压力过大、饮食不平衡、缺乏锻炼。


⑥ 做试管婴儿:试管取卵时,大量形成黄体的颗粒细胞被取出,导致体内不能产生足够的孕酮,所以,试管姐妹须外源性补充来维持正常的妊娠。


⑦ 进行复苏移植,如果采用的是激素替代周期,没有发生排卵,也需要外源性补充孕酮来维持妊娠。

▍孕酮低会导致流产、胎停吗

酮低不是流产的原因!


生化或胎停大概率是胚胎本身异常自然优胜略汰的结果,当然还有一些是病理性因素导致的,比如,子宫或内膜的异常,全身性的基础疾病,还有一些不明原因。


孕酮低往往是胚胎发育异常的结果,而不是原因。换句话说,胚胎发育异常往往伴随孕酮低,但孕酮低不一定代表胚胎发育一定异常。


所以,我们需要通过HCG或B超来判断胚胎发育的情况。孕酮缺乏肯定会影响正常妊娠,辅助生殖助孕过程中都会进行足够的黄体支持,单纯是因为孕酮不足导致的胎停及其罕见。

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