不孕检查#卵巢储备功能下降影响怀孕成功率,如何有效预防?

刘颖医生 发布于2023-08-24 15:23 阅读量606

本文由刘颖原创


经常会有姐妹会问

我被诊断为卵巢储备功能下降了

或者说卵巢早衰了

还能怀孕吗?


卵巢储备功能下降是一个动态过程

也就是说从卵巢储备功能正常到绝经的过程

这时卵巢储备功能是呈波动下降的

在这个过程中

还有可能排卵,也还有可能怀孕



因此在这个阶段

时间很重要

也就是说

趁着卵巢储备功能还没有完全衰竭之前

争取尽快怀孕





什么是卵巢储备功能下降?





卵巢双侧卵巢窦卵泡数小于6个

或超促排卵取卵少于3枚

基础FSH>10U/L

应考虑卵巢储备功能下降

会导致生育力下降

月经失调及一些更年期症状的出现


卵巢储备功能衰退早期

至少有5~10%的女性能够自行妊娠的

我们应该鼓励这些女性积极试孕

如果伴有男性因素、输卵管因素、或不明原因不孕

尽早进行试管婴儿助孕

和卵巢衰老的时间赛跑


 



评估卵巢储备功能的5个方法






①年龄


年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素

年龄增大,卵泡的数量和质量明显下降

30岁起生育能力开始下降

35岁后不孕患病率明显上升

有研究显示约99%妇女在45岁时不能受孕

但在估测年轻妇女的生殖潜能时

单独采用年龄

其准确性差



②生殖激素的测定


测定时间为月经的第2-5天

其中基础FSH水平升高

提示卵巢储备功能下降



③基础抑制素B


月经周期第2~3天的抑制素B(INHB)值

称为基础INHB值

基础INHB<45pg/ml提示说明窦卵泡数目减少

卵巢储备功能下降

INHB较FSH更能直接反映卵巢的储备



④抗缪勒管激素


抗缪勒管激素(AMH)

是卵泡生长发育的调节因子

基础AMH<1.26μg/L用于高度提示卵巢储备降低

AMH比FSH、AFC和INHB

更能准确反映卵巢生殖功能的下降

AMH水平较为恒定

可以在月经任何一个阶段进行测定



⑤超声检查


临床可以通过超声检测

卵巢体积、基础窦卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流

来评估卵巢储备功能





如何预防卵巢储备功能下降?






①饮食营养均衡


不挑食、偏食、节食

保持均衡营养清淡的饮食

尽量不吃过于油腻、盐腌、烧烤、油炸的食物

适当多吃豆类、黑米、洋葱、山药、蜂蜜等

有益于卵巢的食物

推荐黑豆,俗称万豆之王

里面含有丰富的植物雌激素

经常用黑豆打豆浆喝

对子宫和卵巢有很好的保养效果



②保证充足的睡眠


经常熬夜或睡眠质量差者会损津伤气

不利于肝器排毒

对卵巢的伤害也非常大

保持规律的作息、避免熬夜

适当午睡,有益于延缓卵巢衰老



③经常运动


运动有利于提高机体新陈代谢

促进血液循环,改善内分泌水平

延缓器官衰老

可以常做瑜伽、游泳、慢跑等运动

每周保持3天以上的运动

每次运动持续30分钟以上



④保持心情愉悦


经常处于紧张、焦虑、疲惫的情绪状态

会影响垂体功能

进而影响卵巢内分泌功能

所以女性朋友要学会调适心理,释放压力

可以通过旅游、找朋友聊天、运动、听音乐

等方式及时宣泄负面情绪


对于卵巢储备功能下降

目前任何药物所起的作用

只是可能延缓其下降的速度

绝无逆转卵巢功能的作用

因此

对于有生育要求的卵巢储备功能不良女性

需尽快寻求生殖医生的帮助

寻找最佳的助孕方式争取早日怀孕



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