在生殖医学临床工作中,子宫肌瘤是不少备孕女性面临的常见问题。尤其是黏膜下或肌壁间肌瘤,可能影响胚胎着床,甚至导致反复流产。如何在不损伤子宫、不影响生育的前提下处理肌瘤,是生殖医生和患者共同关注的焦点。
近期,有两位曾经子宫肌瘤如鸡蛋大小(约5cm)的患者,在深圳恒生医院生殖妇科消融团队的帮助下,接受了子宫肌瘤微针消融术,并通过试管婴儿技术顺利获得好孕,均已诞下健康宝宝,母婴平安。
案例一
来自江门的阿婷因为孕早期胎停进行药流后备孕几个月无果,经亲戚推荐来到恒生进行助孕咨询。接诊的是邓伟芬主任团队医生王凤主任,她亲自给阿婷做完B超后,发现阿婷的子宫已经在子宫肌瘤的影响下,体积增大至孕5周的大小,虽然平时没有引起疼痛,但这颗贴近宫腔的肌瘤,就像一个埋在生命摇篮旁的“定时炸弹”。阿婷的子宫肌瘤是在三年前的体检中查出的,由于日常无特殊症状,她只进行定期复查,未做其他干预。鉴于阿婷的年龄不算年轻(36岁),目前也有明确的生育需求,王凤主任建议她选择“生育友好型”的子宫肌瘤微针与化学联合消融术。
阿婷此前从未听闻这项技术,以为治疗子宫肌瘤的手术需要切开剥除,才一直选择保守治疗。对于阿婷的疑惑,王凤主任向她详细介绍并对比了几种子宫肌瘤的治疗方法:

在了解了什么是子宫肌瘤微针与化学联合消融术之后,阿婷立刻就决定要选择这项技术,并预约好了手术时间。
2025年4月,阿婷如期来到恒生,由生殖妇科消融团队专家汤长江主任、李友芳主任、韩芳主任及汪华玲医生为她共同制定诊疗方案和进行子宫肌瘤微针与化学联合消融术。消融总历时约7分钟,手术全过程不到50分钟。
术后2个月,阿婷进入了试管婴儿促排卵周期,通过拮抗剂方案1次促排顺利冷冻6枚胚胎(其中5枚囊胚)。
2025年8月,阿婷复查子宫肌瘤,曾经42×42×38mm的肌瘤已经缩小到了36×35×28mm,经评估,王凤主任认为她的宫腔已经可以承担孕育新生命的“重任”,便为她冻胚移植1枚胚胎,顺利妊娠。由于阿婷有过胎停经历,王凤主任及团队管理医生张姹慧主治医师对她进行了细致的孕期管理,阿婷通过远程问诊的方式,一边在老家安胎,一边获得专业的保胎监督与指导,直至孕32周+。2026年4月,阿婷足月诞下一名6.9斤的健康男宝,母子平安,圆了妈妈梦。

案例二
与阿婷几乎在同一时期进行试管助孕的小杨也有着十分相似的情况,同样患有较大的子宫肌瘤,且情况更为迫切——合并患有卵巢储备功能低下。来自惠州的小杨在6年前成婚,2024年夫妻二人决定要生育小孩,就到医院进行了生育力的检查,结果小杨被查出AMH为0.68ng/ml(即抗缪勒氏管激素,参考范围2-6.8ng/ml),双侧卵巢窦卵泡加起来只有5个,属于卵巢储备功能低下,意味着小杨夫妻二人的孕育之旅并不会太顺畅,自然受孕的概率不高。
随后,小杨决定积极治疗助孕,慕名来到了深圳恒生医院生殖医学科,找到邓伟芬主任团队就诊。邓伟芬主任经过详细的问诊和评估,发现小杨还患有比较严重的多发性子宫肌瘤,B超提示子宫体积增大,形态失常,子宫前壁可见多个低回声团块堆积,最大大小约47×40mm,边界清,形态规则,内回声不均,大部分向外突出,子宫左侧壁可见多个低回声团块,最大的约48×48mm。

术前MR下的子宫肌瘤
原来小杨早在5年前就查出患有子宫肌瘤,但由于平时没什么症状,一直没有进行干预。但如今小杨需要备孕,子宫肌瘤成了必须解决的问题。综合小杨的情况,邓伟芬主任为她量身定制了一份助孕方案:

① 尽快开始促排卵,在卵巢储备功能越来越差之前,积攒冻存高质量胚胎;
② 进行子宫肌瘤微针与化学联合消融术,为胚胎种植和发育扫清障碍;
③ 调理子宫内膜,选择合适时机完成胚胎移植,实现好孕;

根据这份助孕方案,小杨按部就班地接受治疗。2024年8月、9月,小杨顺利进行了2次促排卵,一共冷冻了3枚优胚(Ⅰ级卵裂胚)。10月,小杨也是经过生殖妇科消融团队专家汤长江主任、李友芳主任、韩芳主任及汪华玲医生的会诊后,在我院顺利完成宫腔镜检查+子宫肌瘤微针与化学联合消融术,消融总历时约7分钟,手术全过程仅50分钟。
术后几个月,小杨进行复查,已经被灭活的子宫肌瘤逐步被身体代谢吸收,大小仅为术前的50%左右(24×19mm),恢复良好。
2025年,小杨回到恒生开启胚胎移植之旅,3月移植一枚7CⅠ卵裂胚未孕。7月再次进行冻融移植,移植1枚9CⅠ卵裂胚,顺利好孕。孕早期,小杨hcg血值翻倍不理想,在孕晚期宝宝还面临着脐带绕颈的“挑战”,所幸邓伟芬主任以及团队管理医生周倩主治医师在全孕期提供了坚定的支持与帮助,小杨在2026年3月成功诞下1名5.7斤健康男宝,母子平安。

其实在生殖临床中,像阿婷、小杨这样带着肌瘤备孕的女性不在少数。很多人因为害怕手术伤害子宫,选择“带瘤备孕”,却一次次在胎停、流产中消耗信心和时间;也有人选择传统肌瘤剥除术,术后要等1—2年才能怀孕,对于卵巢功能已经开始下降的高龄女性来说,这段等待太漫长了。
邓伟芬主任团队正是因为见过太多因此错过孕育机遇、抱憾终身的家庭,所以从2022年起,便与深圳市甲状腺微针消融术先行者(率先开展、例数最多)汤长江主任一同研究微针消融技术在子宫肌瘤、子宫腺肌症上的应用。
研究的道路并非坦途,所幸邓伟芬主任与汤长江主任及团队医生坚持不懈,最终创新性地提出了微针与化学联合消融术(在通过微针消融处理局部病灶,使其失活后,注入聚桂醇对病灶进行硬化,从而巩固治疗效果)。如今,在恒生生殖妇科消融团队的管理下,50%的巨大子宫腺肌症、子宫肌瘤患者获得临床妊娠,孕期安稳,母婴平安。
由深圳恒生医院超声科李友芳主任、妇科韩芳主任、微针消融专家汤长江主任、生殖医学科邓伟芬主任、王凤主任、李亚梅医生等人组成。
团队针对子宫腺肌症、子宫肌瘤,开展微针与化学联合消融术(微针消融局部灭活病灶后,注射聚桂醇硬化巩固手术效果),针对巧克力囊肿、单纯卵巢囊肿等,开展穿刺抽液后无水酒精固化的化学消融术。团队以"不开刀、保子宫、促生育"为核心理念,为有生育需求的女性提供兼顾治疗效果与生育力保护的综合解决方案