90年的"误诊"结束了,多囊正式更名意味着什么?

邓伟芬医生 发布于2026-05-22 15:19 阅读量2475

本文由邓伟芬原创

最近,国际医学界发生了一件大事——沿用了 90 年的「多囊卵巢综合征」(PCOS)正式更名为「多内分泌代谢卵巢综合征」(PMOS)。


这一消息在医学圈炸开了锅。《柳叶刀》、美国内分泌学会、全球 56 个学术机构同步发声,称这是「人类医学史上规模最大的疾病更名行动」。

作为一个在生殖医学领域深耕了 30 年的医生,我想和大家聊聊:这次更名对我们意味着什么?

90 年的「误会」,终于说清楚了

先说说旧名字「多囊卵巢综合征」的问题出在哪。

90 年前,美国医生 Stein 和 Leventhal 在超声下看到一些女性的卵巢表面排列着许多小囊,就把这个病命名为「多囊卵巢」。这个名字沿用至今,影响了全球超过 1.7 亿女性。

但问题在于:那些看起来像「囊肿」的东西,其实不是病理性囊肿。

它们是没能发育成熟、停滞在卵巢里的卵泡。正常情况下,卵泡会长大、破裂、排出卵子;但在这个病里,卵泡发育到一半就「卡住」了,越积越多,在超声下看起来像一串小泡泡。

名字里有「囊肿」,但它根本不是囊肿——这就是 90 年误会的起点。

这个误导带来了什么后果?

  • ✗ 大量患者因为「B 超没有看到囊肿」而被医生告知「你不是这个病」,延误诊断十几年
  • ✗ 只关注卵巢,忽略了身体其他系统的问题
  • ✗ 70%的患者至今没有被确诊
  • ✗ 患者承受「卵巢囊肿」的误解和生育相关的精神压力

新名字 PMOS,到底说了什么?

新的名字叫「多内分泌代谢卵巢综合征」(PMOS)。每个词都经过全球 2.2 万名患者和医生投票选择,我来给大家拆解一下:

「多内分泌」 ——说明这不只是卵巢的问题,而是多种激素都在「打架」。雄激素(让皮肤冒痘、长毛)升高、胰岛素(管血糖的激素)抵抗、促性腺激素紊乱……卵巢只是这场「激素混乱」的一个受害者。

「代谢」 ——这是 PMOS 最核心、也最容易被忽视的问题。研究显示,约 85%的 PMOS 患者存在胰岛素抵抗,即使身材很瘦的也不例外。胰岛素抵抗就像身体里的一把「钝刀」,悄悄增加着糖尿病、心血管疾病的风险。

「卵巢」 ——保留了卵巢相关的临床表现:无排卵导致月经不规律、不孕,以及子宫内膜长期缺乏保护而增生的风险。

简单来说:PMOS 不是「卵巢长囊肿」的局部问题,而是全身激素和代谢系统「集体失调」的慢性病。

为什么这个改变很重要?

1. 帮你更快被诊断

以前,因为名字误导,很多患者辗转妇科、内分泌科、皮肤科,做了无数次 B 超才被确诊。现在医生会更关注月经情况、雄激素水平、代谢指标,而不是执着于「卵巢有没有囊肿」。

2. 让治疗更全面

旧观念下,这个病常常被当成单纯的妇科问题,开点调经药就算了。

新观念下,我们会系统评估血糖、血脂、心血管风险,把生活方式干预和代谢管理作为一线治疗——因为代谢问题不解决,光调月经是治标不治本。

3. 减少心理负担

「卵巢囊肿」四个字给很多患者带来了巨大的心理压力,甚至影响恋爱、婚姻。现在我们知道,这不是囊肿,而是一种像「糖尿病」一样普遍和复杂的内分泌代谢失调,患者不需要有太强的心理负担甚至因此感到自卑。

面对 PMOS,我们能做什么?

作为医生,我想告诉大家三件事:

第一,早发现、早干预。

如果你有月经稀发(几个月来一次)、痤疮久治不愈、体重莫名增加、体毛增多等表现,别只盯着「调月经」,建议做一次系统的代谢评估——包括血糖、胰岛素、血脂等。这不是多此一举,而是找到问题的根源。

第二,生活方式干预是「地基」。

无论有没有生育需求,无论胖瘦,生活方式干预都是 PMOS 治疗的基础。减重 5%~10%,就能明显改善排卵和代谢指标。

第三,该用药时别抗拒。

很多患者一听到「胰岛素增敏剂」就害怕。实际上,二甲双胍等药物在改善胰岛素抵抗、恢复排卵、提高受孕率方面有明确的效果,是国内外指南推荐的重要药物。

在我去年参与编写的《二甲双胍在多囊卵巢综合征中的临床应用专家共识》(中华内分泌代谢杂志)最新共识中已经明确指出:对于超重或肥胖的 PMOS 患者,尤其是合并胰岛素抵抗者,建议在生活方式干预基础上积极联合二甲双胍治疗。

邓主任有话说

作为一个看了 30 年生殖内分泌疾病的老医生,我感触最深的是:

很多患者不是「治不好」,而是「一直没被正确诊断」。

现在,全世界终于承认:这个病的名字一开始就是错的。

PMOS 不只是改了名字,更是医学界向所有患者发出的道歉和承诺:

我们终于愿意看见你们真正的痛苦——不只是卵巢,不只是月经,而是激素紊乱带来的代谢风险、心理压力、生育困难,是「喝水都长胖」的委屈,是「脸上冒痘被嫌弃」的无奈,是「月经不来不敢告诉家人」的焦虑。

现在,我们看清楚了,也会治疗得更清楚。

如果你或身边的女性朋友正在被月经不调、痤疮、肥胖、不孕等问题困扰,欢迎来找我聊聊。深圳恒生医院生殖医学科,随时在这里。


【专家简介】

邓伟芬

深圳恒生医院院长助理 · 生殖医学科主任、学科带头人、主任医师

原深圳市武警医院生殖中心主任

社会任职: 深圳市宝安区医学会生殖健康专委会主委;中国优生优育协会妇科内分泌专委会副主委;深圳市医学会生殖医学分会副主任委员;广东省基层医药协会生殖健康管理专委会副主委;广东省生殖医学分会委员;广东省人类辅助生殖技术评审专家库成员

专业擅长: 拥有 20 余年的生殖医学专业技术及管理经验,所带领临床团队累计完成试管婴儿周期 4 万多例,帮助 2 万余个家庭圆生儿育女梦想。擅长复发性流产与精准保胎、多囊卵巢综合征(PMOS)、薄型子宫内膜及宫腔粘连的中西结合诊治。


来源:The Lancet, 2026 年 5 月 12 日;第 28 届欧洲内分泌学大会(ECE 2026);中华医学会内分泌学分会《二甲双胍在多囊卵巢综合征中的临床应用专家共识》,中华内分泌代谢杂志,2025 年 12 月



生殖医学科成立于2012年,是复星健康重点专科,于2015年通过国家级辅助生殖技术评审,获批开展试管婴儿和人工授精技术,是可合法开展人类辅助生殖技术的专业医疗机构。


生殖医学科拥有一支由国内大型生殖中心临床及实验室专家为核心的高级生殖专科技术团队,20余年生殖医学专业技术及管理经验的邓伟芬主任担任学科带头人;清华大学朱元昌博士担任实验室主任;王凤副主任医师担任临床主任,囊括生殖内分泌、生殖中医、生殖外科、生殖男科、胚胎学家、遗传学家等专业人才近80人,其中,博、硕士18人,高级职称16人,打造以中西医结合为特色的多学科整合治疗助孕体系,赋能试管婴儿妊娠率,让更多的家庭少走弯路,早日圆梦。










编辑:品牌管理部

资料来源:深圳恒生医院生殖医学科

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