B超测排卵这么准,何时监测最靠谱?

邓伟芬医生 发布于2024-01-13 12:56 阅读量939

本文由邓伟芬原创


说起卵泡监测,很多备孕的女性会有这样的疑问:

“医生,我的卵泡长得好不好?”

“医生,我下次什么时候再来监测卵泡?”

“医生,我的卵泡什么时候会排呀?”

……

今天我们就来聊一聊关于卵泡的小秘密。


1
卵泡的来源



卵巢是由许多卵泡组成的,其功能与卵泡的数量和质量密切相关。卵泡数量在出生的那一刻就已经确定,约为200万~300万个,此后的卵泡时时刻刻都在凋亡和闭锁。


到月经初潮时已降为30万~40万个左右,其中大约只有400个~500个卵泡发育成熟,用以维持正常月经及生育。


2
卵泡的发育



每个月经周期是从月经第一天开始计时,卵巢会募集3—11个窦状卵泡(<10mm);

但一般只有一个优势卵泡成为生长卵泡(≥10mm);

再进一步成为优势卵泡(≥14mm);

最终成为成熟卵泡(≥18mm);

然后,就排卵啦!


3
卵泡的监测



卵泡监测一般从月经开始的第3—5天开始监测月经第3—5天,观察窦卵泡的数量,常见于月经失常的女性;


月经第9—12天,常规开始监测卵泡,隔2—3天开始监测,并随着卵泡增大,改为隔天或每天监测;


卵泡≥18mm时,为成熟卵泡,此时可诱导排卵。


成熟卵泡的B超表现:


1、卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。


2、20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。


通常每个周期B超监测的次数约 3~4 次,监测排卵同时监测内膜厚度,了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态。


受孕时间的选择,由医生根据卵泡的大小及排卵时间指导同房的时间,也可以从排卵前的3天至排卵后1天试孕。






不排卵出现在哪些情况



卵巢功能衰竭、下丘脑-垂体功能失调(多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因)、下丘脑-垂体功能衰竭、高泌乳素血症等。


对于不排卵的女性,巧妇难为无米之炊,就需要进一步检查寻找不排卵的疾病,积极治疗原发病,必要时促排卵治疗。






监测排卵还有哪些方法?


①月经周期推算法:对于月经规律的女性,一般可以通过月经周期推算预测排卵期。正常月经周期为21-35天,排卵期一般在下次月经来潮前的第14天左右


②基础体温(BBT)测量法:需充足的睡眠(至少6-8小时)、每天早上醒来后不做任何运动、将水银体温计放于腋下测5分钟,体温迅速上升阶段为排卵期,在此期间同房可提高妊娠率。


③排卵试纸检测法:排卵前24-48小时内,尿LH会出现高峰值,用排卵试纸自测,结果就会显示强阳性。排卵一般发生在出现强阳性的32-36小时内,此时连续同房2次,妊娠率较高。


经阴道超声检查是诊断排卵最直观方法,可以动态测量卵泡的直径,观察优势卵泡生长、破裂,子宫内膜厚度、形态,方便、精确,价廉、无创伤,有效提高受孕几率。







生殖医学科成立于2012年,是复星医疗集团重点专科,于2015年通过国家级辅助生殖技术评审,获批开展试管婴儿和人工授精技术,是具备人类辅助生殖技术资质的医疗机构。


生殖医学科由拥有一支由国内大型生殖中心临床及实验室专家为核心的高级生殖专科技术团队,20余年生殖医学专业技术及管理经验的邓伟芬主任担任学科带头人;清华大学朱元昌博士担任实验室主任;王凤副主任医师担任临床主任,韦继红主任医师、王宝峰副主任医师担任诊室主要负责人,并囊括妇科内分泌、生殖男科、胚胎学家、遗传学家、中医妇科和专业护师等专业人才近80人,其中,高级职称7人,中级职称15人,博士、硕士16人,专业覆盖面广,知识体系丰富,让不孕不育患者得到全方面多角度的规范诊疗。


目前可开展常规项目:
1、第一代试管婴儿(IVF-ET)
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资料来源:深圳恒生医院生殖医学科

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