在临床上，输卵管疾病是导致女性不孕的最常见因素，约占女性不孕的25%~40%。其中，最常见的问题是输卵管堵塞、输卵管积水。
▍为什么会发生输卵管或积水？
唐女士结婚8年，因输卵管积水，外院做过多次输卵管造口术均未孕，来深圳恒生医院找到邓伟芬主任，行输卵管结扎术后，试管助孕一次成功！
2021年5月，唐女士慕名来到深圳恒生医院生殖医学科求诊邓伟芬主任，谁也没想到，年仅31岁的她，已经在不孕路上整整挣扎了8年，求子之路非常坎坷。
唐女士自结婚后，一直积极备孕但总怀不上，2017年她在深圳某院检查发现输卵管不通，在医生建议下做腹腔镜下双侧输卵管整形术+宫腔镜下双侧输卵管通液术，术后积极试孕两年，但是没有怀上。
2019年，唐女士又到深圳另一家医院就诊，做输卵管造影检查发现：双侧输卵管远端梗阻积水伴右侧上举，再一次做宫腹腔镜手术：腹腔镜下双侧输卵管造口术+盆腔粘连松解术+盆腔子宫内膜异位电灼术+肠粘连分离术+宫腔镜下双侧输卵管通液术。
调理一段时间后，唐女士直接来到这家医院促排卵治疗，指导同房，但是经过8个周期反复做B超、打针、吃药，花费了大量金钱，也没有迎接好孕的到来。
2021年唐女士再次到该医院检查输卵管，发现双侧输卵管仍然堵塞、粘连，左侧输卵管远端积水，又一次做腹腔镜下双侧输卵管造口术+双侧输卵管结扎+盆腔粘连松解术。
经过了多家医院，频繁的手术治疗仍无法圆梦，唐女士心灰意冷，不知道接下来应该怎么办。这时，有朋友为她介绍了恒生医院圆梦数万家庭的邓伟芬主任。2021年唐女士来到了这里，终于开启好孕之旅。
唐女士第一次见到邓主任就感觉十分亲切，主任认真翻看完她以往的诊疗记录，询问既往病史后，建议她做一下盆腔超声以及输卵管造影检查。
经检查结果诊断：唐女士双侧输卵管阻塞伴积水、盆腔粘连松解术后、盆腔子宫内膜异位电灼术后、肠粘连分离术后。邓伟芬主任分析了不孕的原因并仔细的和她讲解，建议她行试管婴儿助孕。
邓主任制定了黄体期长方案，7月15日降调促排，8月16日取到8颗卵子，并获得4枚囊胚。在移植前，主任先处理积水，结扎输卵管，再将2枚胚胎放入宫腔。14天后验孕血值163.08m/IUml，成功怀上宝宝；2022年5月14日，孕40周+4天足月顺产生下健康男宝！
答案是肯定的! 邓伟芬主任说：输卵管积水会降低胚胎的着床率与妊娠率，提高流产率，影响试管婴儿的成功，因此在试管婴儿术前是需要根据情况处理输卵管积水。
输卵管积水对孕育的影响：
1、输卵管积水时，组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用于子宫内膜，影响胚胎着床。
2、输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，感染可能会造成子宫内膜损害，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
3、输卵管积水患者种植窗期子宫内膜β-整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性。
4、输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。
5、输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境，机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触。
编辑：品牌管理部
资料来源：深圳恒生医院生殖医学科
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