最近，小王很是紧张，惶惶不可终日，不是因为欠人钱还不起，也不是别人欠他钱拖着不还。为啥，今天终于下定决心来找我，轻声细语的跟我说：“完了，完了，我的小丁丁烂了，我这是不是得了性病啦！”我安慰他别着急，真是帮他检查，脱下裤子一看，阴茎上可见片状红斑，上有水泡，部分已形成溃疡，并自觉烧灼性疼痛，腹股沟淋巴结肿痛。我诊断为生殖器疱疹，给予1周抗病毒治疗后好转。

小王所患的就是典型的生殖器疱疹症状，生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病。主要表现为生殖器部位出现水疱、疼痛、瘙痒或溃疡。

随诊社会经济的发展，生活中我们也许会被网络上各种信息干扰。那么，是否所有的生殖器溃疡都是疱疹引起呢?答案是否定的，还有以下几种可能：

1、硬下疳

是梅毒一期的临床表现，患者会在外生殖器上出现扁椭圆形的暗红色丘疹，表面可出现无痛性的溃疡。其产生的分泌物具有比较强的传染性。硬下疳特点为感染后7～60天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈。

2、软下疳

杜克雷嗜血杆菌       

 是由杜克雷嗜血杆菌感染引起，主要发生于生殖器部位多个痛性溃疡，多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。潜伏期3～14天，平均4～7天。皮损特点是感染部位出现一个小炎性丘疹或脓疱，以后迅速变为脓疱，3～5日后损害继续侵袭患处形成疼痛剧烈的圆形或卵圆形深溃疡。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。

3、白塞病

是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。

4、固定红斑药疹

是一种药物引起的变态反应性疾病，常由磺胺、解热镇痛药、巴比妥类等药物引起。用药数小时内发生，皮疹为圆形、椭圆形水肿型红斑，常发于皮肤黏膜交界处。可引起水疱、糜烂、结痂；水疱不成簇，病损消退后有明显色素沉着。

5、生殖器部位接触性皮炎：

一般由于外用药物如药膏、其他化学剂等接触生殖器皮肤后过敏所致，也可引起水疱、糜烂、结痂；有接触过敏史，炎症超过水疱及糜烂范围。

6、外伤性生殖器溃疡：一般由于外伤导致，如挫伤、抓伤等，一般不是多发，无水疱、边缘清楚，有外伤史。

7、湿疹样癌

湿疹样癌又称PAget病，表现类似湿疹，多发生于女性乳房，也可见于乳房以外，如腋窝、外生殖器、会阴及肛门周围。皮损初起为淡红色鳞屑斑片，边界清楚，可有糜烂渗液，类似湿疹，但无明显搔痒及自愈倾向；损害逐渐扩展，甚至发生溃疡。

以上7种皮肤病和生殖器疱疹一样可能表现为生殖器糜烂、溃疡。因此，若出现生殖器溃疡，不要置之不理，也不要过度紧张，尽快到医院皮肤性病科就医。