小儿哭吵,难以安抚的哭吵,莫名其妙的哭吵,揪心哭吵,的确让宝爸、宝妈们伤神、忧闷,有时也举足无措。那面对这些情况时,我们应该怎么应对呢?
先要考虑是什么原因
小儿如果是哭吵时呕吐,面色苍白,考虑:1.接下来可能会腹泻。2.上呼吸道感染可能会发热。3.肠套叠会肠梗阻。
小儿阵发性哭吵,能安抚,考虑:1.肠痉挛。2.保暖过度。3.需要更换尿片。4.局部皮肤可能有溃烂、浸渍。4.佝偻病。
牵手提拉后哭吵,上肢某部拒绝活动,考虑桡骨小头脱位。
不明原因哭吵且肢体某部拒绝活动,考虑外伤后软组织损伤或骨折可能。
哭吵,按压腹部或者外用肚脐贴后或自行停止哭吵,考虑:肠痉挛。
双下肢红色皮疹且诉腹痛或小婴儿哭吵,考虑:过敏性紫癜。
呕吐腹泻且诉腹痛或哭吵,考虑胃肠炎,甚至细菌性痢疾。
哭吵或腹痛、呕吐或者小婴儿只有面色苍白且解暗红色大便,考虑:肠套叠。
哭吵、夜啼、易激惹、多汗,考虑:佝偻病。
哭吵且几天未解大便,考虑:便秘。
哭吵,眼睛红或眼睛分泌物,考虑:结膜炎。
哭吵,鼻塞或入睡后打鼾,考虑各种鼻炎、腺样体肥大、上呼吸道感染。
哭吵、流涎、食欲不振,考虑:口腔溃疡、疱疹。
哭吵且耳廓或外耳道流液,考虑外耳道炎或中耳炎或局部皮肤感染。
哭吵且囟门隆起,伴或不伴呕吐,考虑:颅内高压,甚至颅内出血,笔者曾经接诊一个51天婴儿晚上在家哭了一晚上,第二天早上来看病,头颅CT提示颅内大面积出血,即使治疗,后遗症也将很严重,最终家人放弃了治疗。
哭吵,难以安抚,口唇发绀、呼吸快,警惕肺炎并发了心衰。
哭吵,还应该看是否腹胀、有没有疝气。