大家好。我是中国医学科学院肿瘤医院深圳医院中医科主任刘强。

今天谈一谈早期骨转移瘤的中医药干预。

骨转移是肿瘤发展到晚期阶段的标志之一。骨转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤的35~40倍。国内统计数据表明，容易发生骨转移的肿瘤有肺癌(32.2%)、乳腺癌(24.2%)、鼻咽癌、肝癌、胃癌和前列腺癌等。其中脊柱转移最为常见，占37.7%，以胸、腰椎受累比较多，骨盆占12.5%、肋骨占10.8%、股骨占10.4%。全身多发转移占15.4%，多为肿瘤晚期。癌症骨转移一般分为溶骨型、成骨型和混合型三个类型，溶骨性破坏占82.1%，成骨性改变占10.6%，混合型占8.3%。

骨转移瘤容易引发骨痛、病理性骨折、神经压迫、高钙血症和骨髓衰竭等，会加速癌症病情进展，严重影响患者生活质量，迄今为止尚未找到有效的根治方法。

中医认为，肾主骨藏精，精生髓，髓充骨。晚期肿瘤患者大多属于“五脏之虚，穷必归肾”，肾虚是发生骨转移瘤的高危因素。明代《医学入门》记载: “肾主骨，劳伤肾水，不能荣骨而为肿，曰骨瘤。”因此，骨病必求之于肾。骨转移瘤与久病肾虚、正气亏虚、气血郁滞、阴寒凝滞等有关。

中医常采用补肾壮骨、益精填髓等扶正，解毒消瘤、破瘀化痰、温阳散寒等祛邪，攻补兼施，扶正祛邪。一般通过3至6个月的中药内服、外敷及针灸等措施可显著改善疼痛症状、减轻甚至逆转溶骨性破坏，对于早期骨转移瘤具有良好疗效。对于未发生骨转移的癌症患者，早期接受中医补肾壮骨治疗，也可减少骨转移的发生机率。

总之，发生骨转移瘤不应采取消极的态度，建议尽早接受中医药治疗以减轻疼痛、提高生活质量，延长生存期。早治疗，早起效，早受益。