怀孕后皮肤搔痒难忍,可能是它在作祟

何彩红医生 发布于2022-02-18 16:57 阅读量1105

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有黄疸及肝功能受损时    一些女性在怀孕后会出现一种奇怪现象,皮肤搔痒难耐,从手掌心脚掌心开始,渐渐出现全身瘙痒,多在怀孕中晚期出现,以夜间明显,白天减轻。这是正常的吗?

当怀孕中晚期后出现这种现象,要警惕一种疾病,叫妊娠期肝内胆汁淤积症。这种病一般出现在怀孕的中晚期,皮肤没有任何损伤病灶,孕妇却感觉瘙痒难耐,先是手掌、脚掌瘙痒,然后出现全身瘙痒,少数人会有皮肤黄染,轻度黄疸,或/和上腹部不适,恶心、呕吐、食欲不佳。

检查时常见皮肤有抓痕,化验检查提示血清总胆汁酸升高,超过10umol/L,肝功能轻度异常,主要表现肝门冬氨酸转氨酶升高和丙氨酸转氨酶轻到中度升高,胆红素轻度升高,产后4–6周肝功能恢复正常。


图片发自160医生App


此病原因不清,可能与女性激素、免疫、遗传有关,对孕妈妈影响较小,当出现脂肪痢的时候可能影响维生素K的吸收,造成产后出血。主要影响胎儿及新生儿,出现胎儿窘迫、早产、严重的可能出现胎死宫内。


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所以在孕晚期出现的皮肤瘙痒一定要引起重视,首先要排除引起皮肤瘙痒的其他原因,比如皮肤过敏、皮炎、尿毒症所致瘙痒。排除引起黄疸的疾病如病毒性肝炎、阻塞性黄疸、急性脂肪肝,子痫前期等,及时发现,正确处理,是完全可以得到良好结局的。

妊娠合并肝内胆汁淤积症的治疗以药物治疗为主,有黄疸及肝功能受损时益清淡饮食,密切关注胎儿生长发育情况,警惕胎儿宫内窘迫及生长受限,定期产检,顺利渡过妊娠与分娩期。

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