柳叶刀子刊权威发布!我院胸外科在非小细胞肺癌治疗领域取得重大突破

马锴医生 发布于2025-03-11 17:58 阅读量1117

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总有人在无人区点燃炬火

总有人在“手术禁区”突破坚冰

近期胸外科领域的这个重大突破

就是医学人对“不可能”三字的有力挑战!

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2024年4月29日,在第104届美国胸外科学会(AATS)上,国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院深圳医院党委书记赫捷院士、胸外科主任医师马锴团队牵头的periSCOPE研究作为最新突破性临床试验(LBA)进行了学术交流。

2025年1月,该研究最终结果在国际权威医学杂志《The Lancet》(柳叶刀)子刊《eClinicalMedicine》在线发表,为IIIB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来了新的希望。

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研究证实:围手术期使用信迪利单抗联合化疗治疗潜在可切除的IIIB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,可显著提高病理缓解率,且安全性良好,并突破了标准根治性放化疗后免疫维持治疗(PACIFIC)模式的3年生存率

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IIIB期NSCLC患者,传统上被视为不可手术群体

这是因为——

原发肿瘤、转移淋巴结局部侵犯较为严重,或者区域淋巴结转移较为广泛,且难以从传统放化疗中获得较好的肿瘤退缩和降期。

尽管近年来的临床研究结果显示根治性放化疗后免疫药物巩固治疗能一定程度上提高生存率,但远期效果仍不太理想。目前,针对IIIB期 NSCLC 患者的相关研究较少,不足以确定最佳治疗方案。

为攻克此难题,我院胸外科开展了全球首项专门针对IIIB期NSCLC患者的前瞻性临床研究——以探讨新辅助免疫联合化疗的疗效和安全性,以期为该“不可手术”分期NSCLC提供新的治疗选择。

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2020年至2022年,团队对30例潜在可切除的IIIB期(cT1c-4N2-3M0)NSCLC患者进行治疗研究。

01
提升疗效显著

研究结果显示研究人群的3年总生存率超过了70%;相较于传统的根治性放化疗(35%),新辅助放化疗后手术(47%),以及根治性放化疗后免疫巩固治疗(56.7%),实现了突破。

02
提供手术范式

研究组74.1%入组患者实现了微创化手术,并在手术后3-7日康复出院。该研究中的案例和手术视频多次在全国专业的巅峰对决中蟾宫折桂,部分案例还被收录于《中国临床案例成果数据库》。

2022年胸科联盟“信实力,术典范”巅峰赛

总决赛全国总冠军

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“倾听胸外的例亮·2023年胸外科中青年全国病例巡讲”全国总决赛菁锐奖(第二名)

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第四届中华胸外科专科能力提升项目“优秀病例展演”全国总决赛卓越案例奖(一等奖)

#持续探索,开阔新章#

periSCOPE研究的发表是“三名工程赫捷院士胸部肿瘤创新团队新探索的开始,基于研究中未解决的问题,马锴主任带领团队开展了多项全国多中心临床研究,探讨精准靶向和免疫治疗的边界,希望为局部晚期NSCLC患者提供更多治愈机会。


专家介绍

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马 锴

胸外科常务副主任

主任医师 博士后

• 临床擅长:

从事胸外科临床工作28年,完成手术近万例。在肺结节的诊断与鉴别诊断,肺、食管和纵隔等胸部良恶性肿瘤微创手术和疑难复杂疾病综合治疗方面积累了大量经验。国际国内领先的特色技术:1. 局部晚期非小细胞肺癌(III期)开展新辅助免疫联合化疗、靶向治疗后手术的临床研究,近期疗效显著。2.单孔荧光胸腔镜肺段及联合亚段手术治疗复杂和多发肺结节,最大限度的保留正常肺组织。3.达芬奇机器人和单孔胸腔镜疑难复杂肺部手术包括气管、隆突切除重建、支气管肺动脉成型、全肺、肺叶切除并系统性纵隔淋巴结清扫。4.全腔镜食管癌切除胸内全机械侧侧吻合术明显减少手术创伤,降低术后并发症。

• 专家简介:

在eClinicalMedicine,Cancer Letters等国际一流期刊发表SCI论文20余篇, 在研国家及地方科研课题多项,牵头全国多中心及单中心临床研究多项。担任美国癌症研究学会( AACR ) 会员国际肺癌联盟(IASLC)会员中华医学会胸心血管外科分会肺癌学组委员、中国医师协会胸外科分会第一届委员、中国医药教育协会老年医学与健康促进专委会副主委、中国抗癌协会食管癌专委会委员、中国抗癌协会肿瘤精准治疗专委会委员、中国医促会胸外科专委会委员、世界华人肿瘤医师协会胸部肿瘤专委会委员、国际食管疾病学会中国分会委员、深圳市医师协会肿瘤医师分会副会长、深圳市医学会胸外科专委会常务理事/纵隔学组组长等。

• 出诊时间:

专家门诊:周三上午、周五上午

特需门诊:周二上午

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余向洋
胸外科 主治医师
• 临床擅长:

日常从事胸部肿瘤疾病的相关诊治,擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔及胸壁肿瘤以外科为主的多学科治疗,对肺结节的早诊早治、早中期肺癌微创精准化切除拥有较为丰富的经验,并系统性掌握了中晚期肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及胸壁肿瘤的综合治疗。

• 专家简介:

北京协和医学院(清华大学医学部)博士,香港中文大学医学院外科学系高级访问学者。担任亚洲胸心血管外科学会(ASCVTS) Member、腾讯人工智能(AI)医学实验室医学顾问、中国研究型医院学会/互联网医院分会青年委员、广东省生物医学工程学会/胸心血管外科分会委员、广东省胸部肿瘤防治研究会/青年专家委员会委员、广东省科普作家协会/新媒体与医学专委会委员、广东省精准医学应用学会/医疗机器人分会委员、深圳市医师协会/肿瘤医师分会秘书及理事。入选深圳市卫生健康系统菁英人才、CSCO全国35位35岁以下(35under35)优秀青年肿瘤医生、深圳市鹏城孔雀计划-特聘岗位(肿瘤学)-优秀青年骨干人才。曾获亚洲临床肿瘤学联盟(FACO)、香港免疫治疗学会(IOHK)旅学奖。

• 出诊时间:周五上午、周六上午

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编辑 | 党政办公室

来源 | 胸外科

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