患者胡XX，33岁，2021年结婚，夫妻生活正常，自然受孕生化妊娠6次。
外院IVF失败史：自然妊娠生化6次，试管移植4次，2次生化，2次不着床
2022年外院检查提示封闭抗体阴性、HLA抗体阳性、NK细胞比例升高、辅助性T细胞（Th）比例降低，TNF-a升高，IL-1β升高，TEG 凝血指数（CI）下降、狼疮抗凝物升高、抗核抗体1:100、SSA++、SSB+。
子宫附件B超提示左侧卵巢巧克力囊肿（2cm*2cm）及宫腔内子宫内膜息肉，行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，病理示破碎子宫内膜伴腺体增生反应及局部息肉样结构，免疫组化CD138阳性细胞5-7个/HPF。
同时发现叶酸代谢基因MTHFR/TT型、同型半胱氨酸HCY升高、胰岛素抵抗、25羟维生素D水平降低及全血钙元素降低。
2023年1月外院复查B超提示左侧卵巢巧克力囊肿及双侧输卵管堵塞予IVF助孕。
因外院IVF失败史，于2024年2月起在我科就诊。
结合既往不良孕产史（8次生化妊娠）、外院IVF失败史，及相关检验检查结果，进一步完善相关检查，考虑患者存在免疫功能紊乱、凝血功能异常及代谢异常，慢性子宫内膜炎等，拟行全面个体化免疫-凝血-内分泌代谢平衡、抗子宫内膜炎治疗+IVF助孕治疗。
2024年2月起予硫酸羟氯喹、泼尼松、环孢素调整免疫功能；阿司匹林肠溶片改善高凝状态、予盐酸多西环素+替硝唑/头孢地尼+替硝唑控制子宫内膜炎症共2疗程；维生素B6+B12、活性叶酸纠正高同型半胱氨酸血症，二甲双胍改善胰岛素抵抗；补充维生素D3及碳酸钙D3改善维生素D缺乏。
2024年5月我科IVF治疗，拮抗剂方案促排，取卵8枚，获冷冻D3胚胎2枚、囊胚2枚，因内膜回声不均未行新鲜移植。
随后B超提示双侧巧囊（均2cm*2cm）及宫腔内膜息肉，再行宫腔镜切除，病理：子宫内膜息肉，免疫组化CD138（局灶1-4个/HPF）、CD38（局灶1-3个/HPF），提示子宫内膜炎症仍存在。
2024年7月行GnRH-a+HRT方案内膜准备，移植10II、8II胚胎2枚，仅生化妊娠。
再次康妇消炎栓和广谱抗菌素治疗后，2024年6月起应用TNF-a抑制剂阿达木单抗治疗进行免疫调节治疗，进一步改善子宫内膜炎症微环境。
2024年8月采用促排周期方案内膜准备，移植4BC、5BC囊胚2枚，成功妊娠，早孕期多次出现血HCG翻倍欠佳甚至血HCG下降，期间予丙种球蛋白+培塞丽珠单抗免疫保护3次，现成功分娩，母胎结局良好。
总结：自然妊娠，反复生化妊娠，试管婴儿亦反复生化，在临床中非常常见，约60%的患者合并有子宫内膜异位症，大都合并免疫、凝血、内分泌代谢异常，及慢性子宫内膜炎。进7年来，深圳市第二人民医院生殖科处理了这类患者近500例，初步统计妊娠成功率达58.6%。我们的综合处理，个体化治疗，已经TNFI的使用等，帮助患者圆妈妈梦！
2005年深圳市第二人民医院生殖医学科正式成立，并成为医院重点发展的科室。
2007年通过广东省卫生厅评审，获准正式开夫精人工授精（AIH）技术，成为深圳市正式开展人类辅助生殖技术的医院之一。
2017年9月获准筹建开展常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术（IVF/ICSI，简称试管婴儿技术）。
2019年开始成立生殖免疫专病门诊，2020年底开始牵头成立生殖免疫专科联盟，共囊括省内外三甲医院26家。
2023年8月4日顺利通过市卫健委组织的IVF/ICSI试运行评审，正式开展第一代、第二代试管婴儿技术。
2024年是我科试管婴儿技术突破性发展的一年，2024年7月9日我科顺利通过IVF/ICSI正式运行的评审校验，开展第一代、第二代试管婴儿技术的全面工作。
截止2025年7月，试管拿牌一周年，取卵568例，移植：525例。临床妊娠率接近50%，42%来自其他中心治疗后仍反复种植失败的人群，和国内辅助生殖助孕成功率水平相当。
生殖免疫是本中心的品牌亚专科，自2019年建科以来，已累计收治近万例反复胚胎停育、反复种植失败及不孕不育的疑难病症患者，其中65%来自省内外其他中心治疗后仍反复种植失败的人群。经过精心诊疗，保胎成功率全省前列，以专业的力量播种生命的希望，截至目前已有4000余名患者成功圆梦，晋升为妈妈。这些患者大多合并各类免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、子宫内膜异位症、早发性卵巢功能不全（俗称卵巢早衰）等。
在这里，既可以种（做试管婴儿），又可以保（生殖免疫保胎）。我们将实现试管前预处理，试管取卵/移植，试管着床后，尽早启动免疫保胎的闭环管理。我们真诚祝愿每一位母亲，能够梦想成真，迎接属于自己的“初生”！