在普遍认知中，肛肠疾病往往被视为成年人的问题，而儿童似乎较少受到这类疾病的困扰。而事实并非如此，肛肠疾病在小儿中的发病率同样不容忽视。尤其是一些年幼的孩子，由于无法准确向家长描述自己的感受，往往导致就诊延迟。这不仅使他们长期遭受便秘的折磨，还可能对生长和发育造成不良影响。

1岁女童反复便秘，元凶竟是先天性肛门狭窄

小柚虽已年满1岁多，但体型看上去却像是只有7、8个月大。小柚妈妈起初只是以为孩子长得慢，并未过多在意。直到有朋友提醒孩子可能存在发育问题，她才带着小柚前往医院就诊。

经过医生的详细问诊和检查，发现小柚的肛门指检难以通过小指，确诊为先天性肛门狭窄。医生解释说，这种疾病通常会导致排便困难、便秘，甚至可能引发肠梗阻，进而影响宝宝的消化功能，对生长和发育造成不利影响。因此，早期手术是减轻症状、改善预后的关键。

听到这个诊断，小柚妈妈才恍然大悟，回想起孩子之前的种种异常表现：从6个月大开始，小柚就反复出现便秘、大便不畅的情况，经常需要使用开塞露辅助排便，而且食欲也不佳，不爱喝奶。想到自己因为粗心大意而耽误了这么久才带孩子来医院检查，小柚妈妈深感愧疚。

入院后，儿外科病区的护士遵医嘱为小柚进行了灌肠等术前准备，连续几天内灌出了大量积便。随后，在全麻下进行了肛门后切手术。术后几天，小柚终于能够顺畅排便，身体状况也逐渐好转。

先天性肛门狭窄

先天性肛门狭窄的形成原因多样。在胚胎发育过程中，尿生殖膈的正常发育对于肛门的形成至关重要。当尿生殖膈发育异常时，可能会导致肛门畸形，进而引发先天性肛门狭窄。

此外，胎儿出生后，如果直肠与肛管之间的肛门直肠膜结构未能消失或未能完全裂开，这将导致肛门闭锁或狭窄。值得注意的是，如果肛门闭锁处理不当，也可能后续出现肛门狭窄的情况。另外，有些患者的肛门狭窄可能是功能性的，这通常是由于肛门内括约肌、盆底肌群等发生痉挛，或是耻骨直肠肌肥厚等因素所致。

怎么判断是不是肛门狭窄？

通常情况下，排便时肛管的直径可以扩张至约3厘米。从医学专业的角度来看，在没有专业麻醉的情况下，如果食指能够顺利通过肛门，则被视为正常状态。然而，当食指难以通过，甚至小指也无法顺畅通过时，这表明可能存在肛门狭窄的情况。

怎么治疗肛门狭窄？

轻度肛门狭窄可以通过反复进行肛门扩张术（也称为扩肛治疗）来治疗，这一过程可能需要较长时间。经过持续的扩肛治疗后，大部分患儿能够恢复正常的排便功能。

对于中度至重度的肛门狭窄，手术治疗是必要的。手术时机应尽量选择在肠梗阻发生之前，以避免更严重的并发症。手术方式的选择应遵循一个核心原则，即恢复肛门开口的适当直径，以使得大便能够顺利排出。

肛门狭窄去哪家医院治疗？

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