为什么肛瘘越早治疗越好?

高殿杰医生 发布于2024-11-08 08:41 阅读量391

本文由深圳天元中医肛肠医院高殿杰原创

在众多肛肠疾病中,肛瘘的声誉不佳。肛瘘患者常因病症而身带异味,这种异味即便频繁清洗也难以完全消除,严重影响了患者的日常生活与肛肠健康。

那么,肛瘘究竟是如何形成的呢?

肛瘘实际上是肛门直肠周围感染发展到后期的病变。这种感染(脓肿)的形成,主要是由于多种因素导致机体抵抗力下降。

当肛门直肠周围的脓肿破溃或经过切开引流后,为何不能自愈而形成肛瘘?一般认为有以下原因:

1、脓肿破溃或切口多位于肛门外,脓液虽可从外口流出,但原发感染源——肛窦,却仍是持续感染的门户。由于肛窦开口向上并通向直肠腔,细菌和肠内容物容易通过肛窦进入脓腔,导致反复感染,从而形成瘘道。

2、瘘道往往穿过肛门括约肌。由于括约肌的频繁收缩和舒张,会影响脓液的顺利排出,导致脓液滞留并增加感染风险,使得瘘道难以愈合。

3、脓肿破溃后,随着脓液的排出,脓腔逐渐缩小,但其腔壁会形成结缔组织增生的坚硬管道壁,阻碍瘘道的自然愈合。

4、瘘道可能弯曲或有分支,导致引流不畅,容易反复感染,进一步加剧了瘘道的不愈合状态。

为什么肛瘘越早治疗越好

脓肿破溃或形成肛瘘后,尽管痛感可能并不明显,但切勿因此掉以轻心,认为没有疼痛即无恙。

殊不知,每一次的肿胀与消退,都可能是脓液病灶在暗中扩张势力的过程。

当饮酒、食用辛辣食物、久坐熬夜、便秘或腹泻等不良生活习惯触发时,都可能引发病灶发炎和瘘管堵塞,导致脓液与粪便残渣无法顺利排出,从而在病灶内积聚并引发肿胀。

随着脓腔内部压力的不断升高,脓液会侵蚀周围健康组织,进而形成新的脓腔或瘘管。

然而,一旦经过引流、消炎处理或自然破溃,脓液得以顺利排出,腔内压力降低,表面看似又恢复了平静。

但正是这样的反复发作,使得原本的低位简单脓肿或肛瘘逐渐演变为高位复杂病变。

因此,一旦发现脓肿、肛瘘等感染性病灶,务必牢记:及时就医,尽早手术,以免病情恶化。

要尽快就医手术,主要考虑几点

1、手术难度探讨

对于简单的脓肿肛瘘手术,每位合格的肛肠医生都充满信心,能够让患者一次治愈。然而,当病情变得极为复杂时,寻找内口和瘘管变得尤为困难,即便是专业且细心的手术操作,也存在遗漏的风险,这无疑增加了手术的挑战性。

2、术后恢复考量

若患者及时就医,且病灶简单,手术造成的伤口通常较小,术后痛苦和恢复周期也会相对较短。简而言之,早期治疗意味着更少的痛苦和更快的康复。

3、愈合后瘢痕的影响

人体在伤口愈合过程中会产生瘢痕,这是自然现象,如同手部划伤后会留下疤痕。对于简单的脓肿肛瘘,由于创口小,瘢痕几乎呈线状,愈合后几乎无异常。而对于高位复杂的脓肿肛瘘,创口愈合并不等同于完全康复。较大的瘢痕可能导致与健康组织结合不紧密,出现短暂的漏液或漏气现象,部分患者还可能感到明显的异物感。

此外,受到辣椒、白酒、熬夜或久坐等刺激时,瘢痕还可能发生感染,留下潜在的健康隐患。虽然瘢痕会随时间逐渐软化,症状也会逐渐消失,但瘢痕越大,所需的时间就越长。

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