关于这个话题，我在美国求学三年，深有体会，但是作为医生这一方，我的观点未免偏颇，我想借用第三方的观点去谈，可能更有说服力。

(六六，原名张辛，安徽合肥人。1995年毕业于安徽大学国际贸易系。2003年以小说《王贵与安娜》蜚声海内外网坛，被看作继张爱玲、虹影之后的第三代海外华裔女作家的代表。代表作《蜗居》、《浮世绘》、《妄谈与疯话》，热播剧《心术》的编剧。荣登2010第五届中国作家富豪榜第20位。)

那天我指着菜碟里的雪花牛肉和象拔蚌问请客的朋友：吃这顿饭要多少钱？你们隔三差五去下个馆子买件衣服，花几百元不眨眼，为健康买单却嫌贵。想获得优质的服务，还不想花钱？这可能吗？ 朋友答：全世界有多少国家看病是免费的，为什么…… 我说，你举例给我听听，有多少數国家看病是免费的，这些国家目前的医疗状况如何？我在法国看过病，他们的确一分不收，不过欧盟好几个国家在破产边缘很久了。英国看病也是免费，不过英国穷人赋税高达42%，记住！是穷人。富人更多。这样算免费吗？还能撑几年？ 新加坡看病也花费不多，我一般看公立医院凭身份证不超过20新币合100元人民币，所有检查药费都包括在里面—但你记住，这样的治疗方案里绝对不包括新药好药，只是基本医疗。新加坡本地人一般有双重保障：一是国家强制性医疗保险（放心保），人人都买。另一种是自己额外购买的商业保险。生小毛病宁可花钱去私人诊所，才能开到好药，这部分钱，商业保险会补贴一些。若完全享受国家补贴，你去住院，哪怕医院里有现代化的中央空调，在终年炎炎夏日的天气里，国家都把补贴病房的空调给特地拆了不让病人享用，这样才能体现国家只覆盖基础医疗。每个人都清楚地知道这点，没有人为此而投诉或责骂医务人员。 加拿大的公共医疗饱受诟病，急诊室里不到出人命都不着急，出了人命也不用着急了。朋友母亲急性阑尾炎发作去急诊，自己捂着肚子干疼，没人问的。那边一堆断胳膊断腿血流成河的还没处理呢，阑尾炎这种不死人的病，光照B超，得排队四个月甚至更久。朋友的母亲最终是回国开刀的。诊断、住院、开刀、出院一周内完成，花费人民币不到1万元。 1万元人民币相当于1630美元左右。美国人月缴医疗保险的费用都超过这个数。你知道私立医院资深医生问诊费，大约5分钟到10分钟需要300美金以上吗？最近一位华人在新西兰被诊所列上黑名单。原因是在别处开了刀去附近诊所换药。先收取他45元问诊费，然后才能包扎。他认为这不合理，只是换药，不需要看医生，你凭啥收诊费？“我只需要护士和药膏纱布。在中国，换药才5毛钱！”他为此大声喧哗。记住，是大声喧哗，还没动手。诊所报警并拉黑。新西兰人不理解，你看病，你还讨价还价？ 我估计全球都不理解。 在中国，像点坐台小姐一样地点医生，像使唤佣人一样地使唤护士，像大爷一样地要求享受服务，却不愿意掏钱。顶尖医生就这么些，每个医生一天总共24小时，不吃不睡都贡献给病患，撑得住13亿人的需求？ 中国人用全球范围都算低廉的医疗享用着全球最高效的服务，身处其间却全然不知。 我美国一个朋友最近被家庭医生告知怀疑有乳腺肿块，极有可能癌变，须去专科医院做钼钯。排期是3个月以后。朋友大惊，说如果是癌症，3个月可以发展到晚期了！医生两手一摊说，你知道，这不是在中国，这是在美国，你除了等，别无办法。朋友问有没有什么方法能快些？“我是交了高额医疗保险的！”医生依旧两手一摊，跟她建议：你要不买张机票去中国看病吧！机票加手术费都低于在美国看病。 中国未来问题会越来越多。我猜想跨国医疗产业马上就要建立了。西方发达国家曾经把劳动力密集型产业搬迁到中国，享受中国廉价劳动力带来的利差。最近这种利差已不明显，企业又纷纷外迁，但医疗的利差还很明显，关键是中国医生的技术水平，不像农民工那样还需要职业培训。很多三甲医院的重点科室，他们目前的能力就已经位于国际先进水平。那些将不满、抱怨、愤怒用武力发泄在医务工作者身上的人们，你们不珍惜，自有人珍惜。再砍砍杀杀下去，等外资医院在中国布好局，好医生跳槽到窗明几净，环境清雅的地方，不像在菜市场吆喝菜一样地看病，挤得转不开身，狗一样被追打，一次看病能挣公立医院10个病人以上钱的时候，他们既会态度温和，也会心情愉悦，那些求医若渴的老外，不仅付费还懂感谢。

感言： 我本来感觉没有什么，有一天，我孩子病了，要找同学请教下，突然发现同年留在我们医院工作的儿科同事，都先后离开，竟然一个都没有，剩下的都是刚刚毕业的，更加惊讶的是，不仅仅是一个专科，很多同事同学对医学坚持弃如雪崩般，轰然倒塌，我自己要说的是，我自己也做过患者，也很了解患者的无助，不过在现今的环境，也不知道自己会坚持多久。。。