今天在门诊遇到一位家长，孩子有明显的抑郁，但其拒绝治疗，说抗抑郁药物有依赖性，不能吃。这也是普遍现象，今天我就来谈谈抗抑郁药物是否有依赖性。

  心理科有些药物的确有依赖性，主要就是镇静催眠类药物，如：阿普唑仑、舒乐安定、氯硝西泮等。这些药物通常只能开一周的剂量。它们有两个主要特点：耐受性和依赖性。

    耐受性是指药物使用一段时间后，不管用了，要增加剂量才有相同的效果。

    依赖性包括精神依赖和躯体依赖：躯体依赖是指停药后会出现戒断症状；精神依赖是指没有必有用药，但心理上想要继续使用药物。

    很显然，抗抑郁药物没有耐受性和精神依赖的特点，就是没有依赖性。

    但是抗抑郁药物在突然停药后可能会出现一些不适，如头晕、头痛等，这称为撤药反应。是由于身体已经适应了药物的存在，突然停药导致的不适应。并且，这种撤药反应，在医生的指导下，是很容易解决的，只要逐渐减量就可以停下来。通过节食减重的人可能有体会，例如：之前每天晚餐都要吃2碗饭的，现在突然不吃晚餐，开始时也会出现不适。

  所以说，抗抑郁药物可以放心使用，它没有依赖性。

2024年12月12日