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今天在门诊,看到一名12岁的学生,已经情绪低落1年多了,出现懒散、少语、伴食欲下降,失眠。近两个月甚至已经出现了幻觉,耳边总能够听到声音。但家属依然认为是其在调皮,不听话,闹情绪,要其自行克服。直到今天在孩子的反复要求下,才首次来就诊。这个其实就是一种抑郁症(伴有精神病性症状)。
什么是抑郁症?
抑郁症就是一种不可控制的情绪低落,通俗讲就是不开心,悲观,消极。严重时对生活失去信心。当然会影响其生活和学习。
抑郁症的表现有哪些呢?
抑郁症的患者,除了不开心之外,常常有以下表现:
① 失眠
典型的失眠是早醒,能够入睡,但醒的很早,常常是半夜就醒来;
也有的是难入睡或睡眠间断。
② 食欲变化
常见的是食欲下降,吃饭没有胃口,体重减轻。也有的暴饮暴食。
③ 兴趣下降、缺乏愉快感
之前感兴趣的事情现在不感兴趣,高兴不起来。
④感觉疲劳、累⑤动作、反应迟缓
严重时,会出现反应迟钝,动作缓慢。
⑥自我评价低、自责不自信,总认为自己不行,后悔。自我否定⑦联想困难,思维迟缓
自觉脑子变空了,思维困难
⑧消极言行
轻者觉得生活没有意义,重者会出现轻生的念头或者行为。
⑨对异性兴趣减退
抑郁症如何检测?
常用的,最简单的是心理评估量表,例如
① 症状自评量表90项(SCL90)
抑郁项目分数超过2.0,筛查阳性。但要综合评价。
② Zung抑郁自评量表
③ 9项健康自评清单(PHQ9)
④ 儿童抑郁自评量表
有没有更简单的检测方法?
有,那就是心理测试了。
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