本研究的目的是比较分析“体外冲击波碎石术（SWL），软镜手术（RIRS），mPNL和标准的经皮肾镜取石术（stPNL）”对20～30 mm大小肾结石的疗效。

    共对“1197例患者（来自8家医院）的临床治疗记录（SWL=149，RIRS=205，mPNL=525，stPNL=318）”进行回顾性分析。从“结石清除率（SFRs），辅助治疗情况以及相关并发症情况”等方面，比较4种疗法。

    SWL，RIRS，mPNL和stPNL手术的初始结石清除率（SFRs）分别为“43.6%，54.6%，86.7%以及87.7%（p＜0.001）”，最终结石清除率（SFRs）分别为“71.8%，80%，90.5%以及89.6%（p＜0.001）”。SWL，RIRS手术，mPNL手术以及stPNL手术的辅助治疗率分别为“38.3%，26.8%，5%以及4.4%（p＜0.001）”。与SWL组和RIRS手术组相比，“mPNL组和stPNL组”的初始结石清除率（SFRs）和最终结石清除率（SFRs）更高（p＜0.001）。“mPNL组和stPNL组”的辅助手术治疗率较低（p＜0.001）。软镜组的手术时间长（p=0.005）。根据Clavien-Dindo并发症分级系统，SWL组的并发症发生率低于其他手术治疗组（p＜0.001）。然而，“RIRS，mPNL以及stPNL手术组”之间的并发症发生率并没有显著性差异。当治疗20～30 mm大小的肾结石时，“mPNL手术组和stPNL手术组”的手术成功率高于“软镜组以及体外碎石组”。

    研究认为，治疗2～3 cm大小的肾结石时，体外碎石的并发症最低。与体外碎石相比，软镜和PNL手术的疗效更佳（结石清除率高，辅助手术治疗率低）。mPNL以及标准PNL手术的并发症发生率与软镜组相近，但结石清除率（SFR）更高。