? 前列腺炎，大多数男性都有，只要不是急性的，你就淡定点；
? 前列腺增生，一半中年男性都有，有些人还没有症状，你就听医生的话就行了；
? 前列腺癌，全世界的专家都没搞清楚发病机制，谁敢说前列腺炎、前列腺增生就肯定要引起癌呢。
面对前列腺相关疾病，男士们真是有苦说不出。今天，西部战区总医院泌尿外科的李沙丹主任，就来给大家讲一讲这三种前列腺疾病，以及它们之间的关系。
50岁－男性易患：前列腺炎
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前列腺炎患者很多很常见
前列腺炎引起的症状多数是尿频、尿急、尿痛，但男士们一般很少和朋友、家人交流，直到扛不住了才跑到医院来，还害羞地觉得自己得了啥不好的病。
在这里西部战区总医院的医生给你们说，真的没有必要觉得不好意思，因为得前列腺炎的男士，太常见了！
有研究显示，约有50%的男性会受到前列腺炎的影响，各个年龄段的成年男性都可能得前列腺炎，50 岁以下的成年男性更常见。
至于为啥会得前列腺炎，目前看来可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路症状、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。
而前列腺炎可分为急性和慢性。
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来势凶猛的：急性前列腺炎
急性前列腺炎的主要症状为：突然发病，有寒战、发热、乏力等全身症状，同时可能有会阴部疼痛不适、尿频、尿急、便意频繁和排便不尽感等症状。
虽然相对少见，但急性前列腺炎会出现上述全身及局部症状，严重危害身体健康，一定要及时就医，接受静脉抗生素治疗。
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最多人患的：慢性前列腺炎
慢性前列腺炎比较常见，主要症状为：尿急尿痛、下腹部疼痛和性功能障碍等症状。
虽然慢性前列腺炎不会像急性一样引起全身不适症状，但还是不要“熬”，要去正规医院看诊。同时，除药物治疗外，慢性前列腺炎的患者还要戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育锻炼及规律的性生活。
随着年龄长的：前列腺增生
可能好多人都不知道，随着年龄的增长，除了皱纹、体重在长之外，男性的前列腺也是可能会跟着长的，于是就出现了前列腺增生，当其逐渐增生到压迫膀胱出口和尿道时，就会引起排尿困难等症状。因为跟年龄有关，前列腺增生小年轻患的人不多，60岁以上的男性中起码50%以上会出现增生表现，80 岁时可高达 83%。
得了前列腺增生有的人没有什么明显的不舒服，但其中有一半的人会出现下尿路症状，主要有排尿费力、尿急、尿频、尿失禁、夜尿增多、排尿困难、尿等待、排尿中断、尿不尽等。其中，尿频是最早期的信号，最明显的是半夜三更起来上厕所的次数增加。
那么，如何治疗前列腺增生？
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没有症状或症状不严重患者
可以暂时不用特别管它，定期监测前列腺体积和PSA（PSA又叫前列腺特异性抗原，来自于前列腺上皮细胞表面的一个糖蛋白，主要适用于前列腺癌的筛查）水平就行了。但为了不加重前列腺增生的情况，生活中也要注意这些：
? 改变生活习惯: 注意避免接触或尽量减少酒精、咖啡因、辛辣刺激食物。乙醇和咖啡具有利尿和剌激作用，可以引起尿量增多、尿频、尿急 等症状；
? 合理饮水: 适当限制饮水量和注意饮水时间，比如晚上睡觉前要少喝水，但每天的饮水量要≥ 1500ml；
? 优化排尿习惯: 有尿不尽症状的患者可以采用放松排尿、二次排尿和尿后尿道挤压等；
? 精神放松训练: 伴有尿急症状的患者可以采用分散尿意感觉，把注意力从排尿的欲望中转移开。如挤捏阴茎、呼吸练习和会阴加压等；
? 膀胱训练: 有尿频症状的患者可以适当憋尿，以增加膀胱容量和排尿间歇时间；
? 有便秘情况要同时接受便秘治疗。
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出现尿路感染、尿血等并发症患者
一定要及时就医，可通过药物和手术进行治疗。
前列腺增生最常用的外科治疗方案是经尿道前列腺电切术等。西部战区总医院泌尿外科可开展机器人前列腺切除术、机器人前列腺根治术、前列腺单纯等离子电切术、前列腺剜除术、经尿道前列腺绿激光术和经尿道前列腺钬激光术等多个项目，治疗手段多样，可为患者提供多种治疗选择，根据患者具体情况给出个体化的治疗建议。
让人最害怕的：前列腺癌
前列腺癌多发生在老年男性上，年轻人、中年人也不要觉得不关自己的事哈，50岁以下患前列腺癌的并不是没有。2009年，我国前列腺癌发病率为9.92/10万，并且在逐年上升 。
至于为啥会出现前列腺癌，说实话，病因机制现在全世界的专家都没搞懂，只是根据一系列的研究认为跟年龄、遗传、种族、环境、饮食结构、生活习惯等有关。
所以，为了早发现早治疗，泌尿外科医生建议50 岁以上有下尿路症状的男性，可定期常规进行 PSA水平检测和直肠指检，如果有前列腺癌家族史，那么45岁就该做这些检测了！
目前对于前列腺癌的治疗手段也比较多，根据前列腺癌的不同分期有对应的治疗方案，包括手术、放疗、内分泌治疗、化疗、免疫治疗等。近年来，西部战区总医院泌尿外科引进了先进的第四代机器人手术系统，可开展机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术，可根据患者不同情况，制定个体化治疗方案。
前列腺炎、增生、癌的关系
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前列腺炎会导致前列腺增生
是的，根据目前的研究来看，前列腺炎会在一定程度上影响前列腺增生。
因为前列腺炎可导致前列腺细胞的损伤，引起慢性炎症反应，导致前列腺组织结构的改变，进而可能让前列腺增生或者增生得更凶。比起没有得前列腺炎而只有单纯的前列腺增生的人比，有前列腺炎+前列腺增生的人，会出现更严重的下尿路症状和急性尿潴留。
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前列腺炎会增加前列腺癌的风险
是的，前列腺炎会增加前列腺癌的风险，但不是100%会发展成前列腺癌。
在泌尿外科医生接诊的100个前列腺炎患者中，有99个都会问：“现在是‘炎’，以后得不得就是‘癌’？”，还有1个患者会直接以为自己的前列腺炎就是癌了！……
大家需要知道的是，目前尚未有明确的科学证据证实前列腺炎一定可以导致前列腺癌。但是，近年有科学研究发现，慢性炎症的微环境中含有一些细胞因子、炎症因子等，这些因素可能与癌变有关系。至于这个“可能”影响有好大，没有谁敢给你拍胸口给个确定答案，只能说，医学未知的领域还有很多，医学科研工作者们仍需要努力！
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良性前列腺增生跟前列腺癌无直接关系
目前大多数临床医生认为，良性前列腺增生和前列腺癌并没有必然的因果关系，这是因为虽然良性前列腺增生和前列腺癌在症状上有相同的地方，但发病机理、发病部位和发病率都不一样。
良性前列腺增生主要是发生在前列腺移行区，而前列腺癌大多起源于外周区，其位置不同。同时良性前列腺增生的主要特征是间质细胞增生，而前列腺癌主要累及上皮细胞。
另外，在医生的建议下，前列腺增生患者需要坚持定期复查，即使出现前列腺癌，也可以做到及早发现及早治疗。