关于肾结石的一些科普常识,患者朋友要关注!

史本涛医生 发布于2021-04-08 22:48 阅读量7052

本文转载自 邱志磊医生泌尿外科工作室


点击蓝字

关注我们

腰腹部绞痛!恶心、呕吐!血尿!肾结石的三大信号!肾结石是泌尿外科最常见的疾病之一,特别是在急诊室的深夜,经常可以遇到突发腰腹部绞痛的患者,疼得满头是汗,恨不得在地上打滚。这个时候,很有可能,就是我们的“好朋友”肾结石来找你做客了。


肾结石都有啥表现呢?

  结石的最明显的特点就是发作时疼痛剧烈,一般人无法忍受的!因为肾结石发作的时候疼痛剧烈难忍、让人辗转不安,疼痛部位多会从腰部、侧腹部向下放射至膀胱区、外阴部及大腿内侧等区域!当绞痛发作时,尿量还会减少伴有尿血,缓解后可有多尿的现象出现,一般持续数分钟或者数小时后就缓解了,发作严重时患者面色惨白、大汗淋漓,伴有恶心呕吐、腹胀便秘、不欲饮食,活动或者过度劳动会促使疼痛发作或者加剧!

肾结石怎么诊断呢?

1. CT检查:CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示结石的大小、位置,增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT有助于诊断的确立。

2.X线检查:X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。

3. B超检查:可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。

4.尿化验:可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。

5.血液检查:血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染。 

肾结石怎么治疗?

肾结石的治疗,和肾结石的大小和位置以及数量有十分重要的关系。

一:结石的位置:一般情况下,如果肾结石不在肾主要结构单元内,如肾盂及肾盏内,不影响正常的滤过和重吸收,则可以不进行处理,反之则需要处理。

二:结石的大小:

1.一般情况下,当肾结石直径小于0.6cm时,可以考虑药物排石,或者大量饮水,多蹦多跳,有几率可以直接排出。

2.当结石介于0.6-1.5cm时可采用体外震波碎石治疗,特别是对于单个结石在1.0cm左右的结石,效果比较好。

3.当保守治疗或者体外碎石效果不佳时,或者多发性结石反复引起尿路梗阻肾积水等情况时,多选择手术治疗。目前,有经皮肾镜取石术、经尿道取石术、输尿管肾盂镜下取石术以及开放性手术等术式。

不管是体外震波碎石还是手术治疗,都需要尿液来冲刷,因此多饮水保持尿量的充足,对于肾结石的治疗具有十分明显的好处。

肾结石应该怎么预防?

常见肾结石大部分以钙盐的成分为主,此症复发的机率很高,所以常常治疗痊愈后,会再发病回诊。为减少复发的机率,因此饮食的控制格外重要。在饮食上需注意以下几点:

1.控制草酸的摄入:茶叶、菠菜是草酸摄入的主要来源,因此尽量控制茶叶和菠菜的食用,对于预防草酸钙结石具有积极作用;

2.增加钙的摄入:钙进入体内,会和多余的草酸结合,通过大便排出体外。

3.多喝水多运动:多喝水,能够保证足够的尿量,反复冲刷肾脏和输尿管,有效避免钙盐和草酸盐结石的形成,从而预防肾结石。

邱志磊

青岛市市立医院东院泌尿外科副主任,副教授,硕士生导师,医学博士

青岛市优秀医学人才

膀胱癌亚专业负责人

美国克利夫兰医学中心高级访问学者

现任《中华腔镜泌尿外科杂志》编委

山东省医师协会泌尿外科分会肿瘤学组委员

山东省中西医结合泌尿外科学会委员

山东省泌尿系统干细胞与再生医学专业委员会委员

山东省疼痛医学会肿瘤精准治疗青年专业委员会委员

青岛市医学会泌尿外科分会膀胱肿瘤学组委员

青岛市抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会委员

主持省市级课题5项,发表论文48篇,SCI论文3篇,主编专著2册,获得发明专利1项。

擅长膀胱尿路上皮癌的一体化全程规范诊疗,泌尿外科常见肿瘤、泌尿系结石和前列腺增生的微创手术治疗。对女性复杂性尿路感染,复杂性膀胱炎有独到的诊治经验。在国内率先开展前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生。尤其对前列腺癌,膀胱癌,肾癌有丰富的临床诊治经验。

专家门诊时间:每周四全天。

出诊地点:青岛市市立医院东院二楼外科门诊18号诊室。

医院地址:青岛市市南区东海中路5号。

联系电话:15905321667。

相关疾病: