喝酒憋尿,一摔,膀胱“破”了!

史本涛医生 发布于2021-02-26 22:03 阅读量9130

本文由史本涛原创


真实病例:
一青年男子,与好朋友聚会喝酒。酒过三巡,骑车回家,不慎摔了一跤,当时自觉得肚子有点不舒服,以为是酒喝多了造成,没太在意。
回家后,倒头就睡,谁知肚子越来越痛,难以忍受。遂去排尿,却怎么也尿不出来。到医院就诊,CT检查结果证实:膀胱破了一个大洞,膀胱里的尿液流入腹腔,接受了急诊腹腔镜膀胱破裂修补术。
膀胱在哪里?
膀胱在空虚时呈三棱椎体形,位于盆腔内,耻骨联合后方,男性后方毗邻直肠,女性后方毗邻子宫。由于有骨盆的保护,排空状态下一般不易受到损伤。但是当膀胱充盈大于300毫升时,膀胱会从盆腔内上升到骨盆的上方,膀胱壁变薄,失去了骨盆的保护,在强力外力的作用下容易发生损伤。
膀胱到底可以憋多少尿?
膀胱如同一个气球,是一个储尿器官,肾脏生成的尿通过输尿管进入膀胱。



年龄、性别不同,膀胱的最大容量不同。
通常来讲,男性的膀胱最大容量在350~750ml,女性在250~550ml。
酒后憋尿膀胱为什么会破裂?
酒精在人体内可以直接抑制大脑皮层的高级神经中枢,间接抑制脊髓初级排尿中枢,膀胱逼尿肌松弛和尿道括约肌收缩,排尿意识缺乏,膀胱完全扩张充盈。酒精的利尿作用更加重了尿潴留。
另外,膀胱周围原本是有脂肪和骨骼起保护作用的,但当尿液充盈时,膀胱会向上移动脱离耻骨的保护,而膀胱撑大后膀胱壁又会变薄,因此轻微的外力作用都极易引发膀胱破裂。
奉劝各位朋友:
饮酒要适量,有尿意及早排,不要硬撑!


参考文献:

  1. 中国泌尿外科专科医师培训教程,周利群等,北京大学医学出版社。

  2. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2020)。

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