2020父亲节特别献礼|一起唠唠前列腺增生(2)

史本涛医生 发布于2020-06-19 20:58 阅读量7342

本文转载自中国医大一院



父亲节马上就要到了,

您给爸爸准备什么礼物了呢?

小编想把这篇文章送给爸爸。

爸爸很开心,然后说,

正好一起做个全面的检查,

把我来回的高铁票一起报了吧。

什么,爸爸?

高铁上信号不好,

我听不清!


前列腺增生

在老年人当中比较多见,

据统计,

我国60岁以上的老年男性中

平均每两位就会有一位

出现良性前列腺增生。

它究竟是一种怎样的疾病?

对人体又会产生怎样的危害呢?

让小编带你了解一下。


前列腺增生症是老年男性常见的疾病,它是由于增大的前列腺压迫尿道,导致与排尿相关的系列症状,如排尿困难、尿不尽、尿滴沥、尿无力等,也可出现夜尿频、尿频、尿急、尿痛等症状,严重影响病人的生活质量,特别是有夜尿频症状的患者休息不好,容易诱发心脑血管疾病;尿急可能导致意外,如跌倒骨折等。




古人云:流水不腐,户枢不蠹。

同理,排尿不畅

大量尿液残留于膀胱中,

容易导致感染形成结石

长期大量尿液残留于膀胱中

可使尿液顺着输尿管返流至肾脏,

导致肾积水

如果严重将会造成肾脏功能衰竭

也就是我们常说的尿毒症。


部分老年人排尿困难,

腹部压力增高,

加上腹壁薄弱,

容易憋出疝气

一些患者突然不能排出尿液,

在医学上称为尿潴留

需要紧急导尿处理。


都有哪些检查方式可以确诊前列腺增生呢?


50岁以上男性如果有以上排尿症状,应该首先考虑前列腺增生症的可能。可以通过尿常规、直肠指诊、超声和前列腺特异抗原进行确诊。

直肠指诊

可以感知前列腺的硬度,是否有结节等情况。

前列腺超声检查

多需要憋足尿。在这里提醒患者朋友们一定要憋足尿,这样可以减少检查等候时间。

前列腺特异抗原

可排查是否有前列腺癌。

温馨提示

排尿是一种复杂的生理现象,会受多种因素影响。让我们打个比方:水龙头打开却依旧没有水流出来,可能是水压不足。这里的水压是指膀胱的收缩力,可能影响膀胱收缩力的疾病有糖尿病、脑血管病、帕金森症、脊柱外伤等


前列腺增生的治疗方法目前都有哪些呢?



医生可根据患者情况采取不同治疗措施,主要包括警惕性等待,药物治疗,手术治疗等。

 警惕性等待 

症状轻微的,无并发症的,可以采用警惕性等待,即严密监测。

 药物治疗 

通常主要使用两大类药物:α-受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α-受体阻滞剂可以降低尿道阻力,改善症状;5α还原酶抑制剂可以在某种程度上缩小前列腺的体积。 

 手术治疗 

当患者药物治疗不佳、出现并发症并有手术指征时,已经通常建议采取手术治疗。临床上一般在出现以下情况时,可以考虑手术治疗。

01
反复尿潴留
02
反复血尿
03
反复尿路感染
04

膀胱结石、腹股沟疝、肾积水,肾功能不全等

以往前列腺增生症的手术多采取开放手术治疗,采取下腹部切口,打开膀胱,摘除前列腺,创伤大、出血多、恢复慢。随着技术的发展,目前多采取经尿道微创手术治疗。方式有电切、汽化、激光(钬激光,绿激光,2微米激光等) 。


供稿:泌尿外科 殷磊 宫大鑫

编辑:宣传工作部 宋田

(图片源自网络)

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