在泌尿外科门诊，经常会遇到一些男性患者，他们咨询医生同样的问题：“我体检超声发现前列腺有囊肿，应该怎么办？”
前列腺囊肿在男性泌尿疾病中是比较常见的一种，目前由于大家都真注重健康体检，因此，临床上前列腺囊肿的检出率越来越高。
接下来，我为大家详细解答，消除困惑！
一、前列腺的位置
前列腺位于耻骨联合后，直肠前，尿生殖隔以上。前面窄而钝圆，后面比较宽阔平坦。位于膀胱下方并围绕尿道的起始部。正常前列腺大小：左右径40mm，上下径30mm，前后径20mm。重约20g，板栗大小。
二、前列腺囊肿的定义
前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性原因而发生囊样改变。
三、前列腺囊肿的分类
前列腺囊肿可分为先天性囊肿和后天性囊肿两大类。先天性囊肿包括真性前列腺囊肿和苗勒氏管囊肿；后天性囊肿包括炎症性囊肿、前列腺退行性变囊肿和寄生虫性囊肿。
1.真性前列腺囊肿
前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍，引起前列腺腺管狭窄，造成阻塞，内容物逐渐潴留而形成，属于潴留性前列腺囊肿。
2. 苗勒氏管囊肿
成对的苗勒氏管约在胚胎第6周时出现，并向中肾管横向发育于中线融合，形成苗勒氏管。男性睾丸内Sertoli细胞分泌苗勒氏管抑制物质，使苗勒氏管在胚胎8~10周迅速退化，仅留下头和尾部，分别形成为睾丸附件和前列腺尿道后部膨出的前列腺囊。当苗勒氏管抑制物质分泌不足或尿生殖窦男性化不足，苗勒氏管可退化不全，形成苗勒氏管残存，苗勒氏管残存分为扩张型和囊肿型。扩张型即为前列腺囊肿，囊肿型即为苗勒氏管囊肿。
先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
3. 前列腺退行性变囊肿
前列腺腺体或基质增生，退行性改变，导致腺泡不完全或间断性梗阻，逐渐使腺泡上皮变厚，终至发生潴留性囊肿，可位于前列腺内的任何部位，多发，直径为1～2cm。
4.炎症性囊肿
前列腺慢性炎症导致局部腺管扩张，前列腺结石影响腺管排泄，分泌物潴留。均属于潴留性前列腺囊肿。
5.寄生虫性囊肿
由寄生虫引起，如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症；或由肉芽增生，逐渐形成囊肿。
前列腺囊肿
苗勒氏管囊肿
四、前列腺囊肿的常见病因：
1、性生活不规律：性生活不规律，如性交频繁、经常性交中断和性生活过度抑制等引起前列腺充血，诱发前列腺囊肿。
2、久坐不起：如果长时间保持坐姿，血液循环变慢，身体的压迫使得前列腺长期受压充血淤血，造成腺管阻塞、腺液排泄不畅，从而导致前列腺囊肿的发生。
3、嗜好烟酒辛辣食物：吸烟饮酒无度、嗜辛辣食品都是诱发前列腺疾病的因素，吸烟越多前列腺受危害越大。
4、病原微生物感染：各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为导致前列腺囊肿的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。
5、生活不规律：工作生活时间不规律、休息不固定、睡眠不充足等等，不是前列腺疾病的直接诱因，但不规律的生活容易造成抵抗力下降，给前列腺疾病的发生提供了可乘之机。
6、过度手淫：前列腺疾病患者中约有10%有手淫习惯历史，他们没有规律、规范的性生活，手淫经常刺激尿道，引起前列腺充血;另外性生活过于频繁，20-40岁的青年男性正处于夫妻生活的活跃期，过分纵欲会影响前列腺的正常内分泌功能，易发前列腺囊肿。
7、前列腺疾病：前列腺慢性炎症或合并前列腺增生导致局部腺管扩张，前列腺结石影响腺管排泄，分泌物潴留。均属于潴留性前列腺囊肿。
五、前列腺囊肿如何确诊？
泌尿系超声检查大多可以明确诊断，可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。必要时可以结合盆腔CT检查。
六、前列腺囊肿是否对人体有危害？
前列腺囊肿较小时多数没有任何症状，一般是到医院体检才会发现。
如果囊肿较大压迫尿道或者囊肿里面并发感染，此时可能会引起下尿路刺激症状，与前列腺炎或者前列腺增生的症状相似，可表现为尿频、尿急、排尿困难、甚至尿潴留。
如囊肿较大，可压迫射精管导致精道梗阻，造成男性不育。有的患者也会表现为下腹部或会阴部的疼痛。此时产生症状的囊肿需要到医院进行临床治疗。
七、前列腺囊肿的治疗
小的前列腺囊肿，如果没有临床症状，不需要任何处理，不需要治疗，不影响生育，不影响性功能，定期复查，观察就行；
大的前列腺囊肿，如果引起排尿梗阻或刺激症状，可以选择穿刺介入治疗或手术治疗，如：通过经尿道前列腺电切方式，把囊壁切开引流。
老年患者可以一并行前列腺增生和囊肿的手术切除。
八、前列腺囊肿的预防
少憋尿。
避免久坐。
生活规律，劳逸结合，避免过分疲劳。
保持心情舒畅，乐观豁达，及时排解自己的不良情绪。
过有规律的，负责任的性生活，不宜过频，但也不可没有，一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。
少吃辣椒等刺激性食物。
锻炼身体。
积极预防和治疗前列腺疾病。
