生活中,我们经常在久坐站起时、下蹲起身时、上下楼梯时,膝关节会发出”嘎啪”的响声,这是膝关节弹响。经常运动的人,更是会在运动的过程中,出现膝盖弹响,严重的还会伴随疼痛。那么,膝关节弹响是什么原因呢?需不需要治疗呢?让我们来具体看看吧!

关节弹响是怎么产生的?
关节腔里面有关节液,起润滑的作用。关节腔内是负压的,这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时(拉手指和掰手指都能发出弹响),拉力超过关节腔的负压,就会出现一个明显的腔隙,周围的气体急速向腔隙内扩散,与液体一起发生震动,从而发出清脆的响声。也就是说,弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。
膝关节弹响是什么?
膝关节弹响也称为弹响膝,是指膝盖在活动的时候,关节周围肌腱滑动发出的音,分为生理性弹响和病理性弹响,生理性弹响无需治疗,病理性弹响则需要进一步检查和治疗。
生理性弹响有以下特点:
•响声清脆、单一、不重复;
•仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时;
•两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期;
•伴有轻微疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。
病理性弹响:
当膝关节弹响不属于上面的情况时,那可能是病理性弹响,是关节内或关节周围各种病理因素导致的,比如退行性骨关节炎、半月板损伤、髌骨异位、髌骨软化症、髌股关节紊乱、滑膜皱襞综合征、髂胫束挛缩、膝关节内韧带损伤、髌下脂肪肿胀等原因,需要进一步检查和治疗。

要做什么检查合适?
膝关节病常见的影像学检查有:X线、CT、MRI(磁共振)。
X线检查,是膝关节最基础的检查,主要是用来判断没有骨折、有没有骨质增生,有没有关节间隙狭窄或关节面破坏等。
CT检查,属于X线的进一步检查手段,如果需要确定有没有膝关节隐匿性骨折,可以做膝关节CT检查来进一步确认,可以更加清晰观察到骨折的部位和骨折的情况。
磁共振检查,对于膝关节来说,磁共振是最好的检查方式,可以清楚地知道是否存在关节积液、韧带损伤、半月板损伤等。如果有积液,还可以判断积液量的多少,如果发现有半月板损伤,还可以对损伤进行分级。膝关节外伤或者扭伤后出现疼痛不适,首选磁共振检查。但是,磁共振检查的价格比较贵,而且需要提前预约。
病理性弹响如何治疗?
1、中医治疗:针刺、浮针、艾灸、拔罐、推拿、刮痧、刺络放血等治疗,可以舒筋通络,改善膝弹响症状。
2、物理治疗:微波、红外线、超激光、冲击波治疗等,可以消炎止痛。
3、康复训练及手法治疗:关节粘连传统松解术、大关节松动训练、耐力训练等。
周大夫建议:
无痛性、偶发的膝关节弹响,不必过分紧张。如弹响频率高,或伴随疼痛,或有外伤,可到康复科进一步就医,完善检查后针对性地做康复治疗。

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