一、治疗前注意
1. 禁忌人群不能做
• 急性扁桃体发炎、咽喉红肿化脓、发烧期暂缓;
• 严重高血压、心脏病、凝血差、血友病、经期女性、孕期禁用;
• 严重口腔溃疡、咽喉疱疹、气道狭窄、重度咽炎急性期不操作;
• 儿童哭闹剧烈无法配合,建议暂缓或安抚后再做。
2. 术前准备
• 治疗前2小时清淡饮食,不要空腹、不要过饱;空腹易恶心头晕,饱腹易呕吐;
• 术前半小时少喝水,清理口腔食物残渣;
• 摘掉假牙、牙套,放松情绪,避免紧张憋气;
• 告知医生过敏史、长期服药史(抗凝药需提前遵医嘱停服)。
3. 频次规划
常规:轻症每周1次,顽固肥大/反复发炎每周2次,一个疗程5~8次,不可频繁连续烙治损伤黏膜。
二、术中配合要点
1. 头微微后仰、嘴巴张大,舌头下压,尽量平稳呼吸(鼻呼吸),不要躲闪、猛吞咽;
2. 灼烙瞬间轻微灼痛、异物感、短暂呛咳属正常,不要突然闭口咬器械;
3. 感觉恶心举手示意,不要猛摇头,医生会立刻取出烙器;
4. 单次每侧烙点少量多次,不会大面积灼伤,切勿要求加重烧灼。
二、治疗后护理
1. 饮食(术后24小时严格管控)
• 术后2小时禁食禁水;2小时后先少量温凉流质(凉牛奶、凉米汤、凉温水);
• 1~3天:温凉流食、半流食(粥糊、蒸蛋羹、酸奶),严禁烫、辣、油炸、坚硬、酸甜刺激;
• 一周内不吃坚果、饼干、烧烤、火锅、橘子、柠檬、碳酸饮料;
• 小口慢咽,减少摩擦创面,防止结痂脱落出血。
2. 口腔与咽喉护理
• 术后当天不大力漱口、不频繁吐痰、不要用力清嗓子、不剧烈咳嗽;
• 24小时后可用淡盐水温和含漱。200ml温水(微凉,30℃左右,禁止热水)+ 平平一小勺食盐(约1g),尝着微微咸即可,不要浓盐水。含一小口盐水,低头,盐水停在咽喉处3~5秒,缓慢轻吞吐,不要用力咕噜、猛鼓腮。轻柔漱口,不要冲刷创面,每日3~4次;
• 禁止用手、棉签触碰咽喉创面,防止感染、出血。
3. 症状正常反应&异常区分
正常现象(1~5天)
• 咽喉干痛、异物感、轻微吞咽痛、口臭(创面焦痂)、少量白膜;
• 偶尔少量血丝痰,轻微咽干发痒。
危险信号立刻就医
• 大口鲜血、持续吐血块;
• 发热>38.5℃、咽喉剧痛无法进食;
• 呼吸困难、声音完全嘶哑、张口困难;
• 颈部肿胀、张口流脓,提示创面感染。
4. 生活作息
• 3天内少说话、不大声喊叫、少唱歌,减少扁桃体摩擦;
• 避免受凉感冒,吹冷风、空调直吹会加重肿痛;
• 不熬夜、忌烟酒,烟酒会刺激创面延缓愈合;
• 一周内避免剧烈运动(跑步、打球),血压升高易诱发出血。
四、疗程期间长期禁忌
1. 全程杜绝辛辣、油炸、烧烤、冰饮,极易诱发扁桃体充血,降低烙治效果;
2. 预防感冒:感冒发炎会抵消灼烙作用,发炎期暂停治疗;
3. 不要自行服用强效清热泻火药、活血中药,易引发创面渗血;
4. 若同时鼻炎、腺样体肥大,同步调理,否则扁桃体容易反复增生;
5.. 坚持足疗程:切勿做2~3次觉得好转就中断,容易复发增生。
五、儿童专属额外注意
1. 低龄孩子治疗后严控哭闹、大喊大叫,防止创面撕裂出血;
2. 食物全部放凉再吃,拒绝零食、糖果;
3. 家长监督不要频繁抠嘴、伸舌头触碰咽喉;
4. 若孩子发烧、拒食、流口水严重,及时复诊。
六、疗效巩固小贴士
每次治疗间隔期,日常多用淡盐水漱口,多喝水,清淡饮食,减少扁桃体反复充血,能大幅提升烙治效果,降低复发概率。