在门诊，经常有患者拿着检查报告紧张地问：“医生，我查出动脉瘤，是不是得了肿瘤？”也有人说：“动脉瘤不就是血管上长了个瘤子吗？”其实，这是一个普遍的误解。动脉瘤并非血管上的肿瘤，两者有着本质的区别。

本质不同：结构异常 vs 细胞增生

动脉瘤是动脉血管壁局部因病变或损伤导致的局限性扩张或膨出，形似吹起的“气球”。它是血管壁的结构异常，而非细胞异常增生。你可以把它想象成一条旧轮胎的某一部分变薄、鼓包，虽然也叫“瘤”，但并非真正的肿瘤。

肿瘤则是细胞异常增殖形成的组织团块，可分为良性或恶性，具有生长、侵袭或转移的特性，与动脉瘤的病理机制完全不同。

形成原因：血流冲击 vs 基因突变

动脉瘤的常见原因包括动脉粥样硬化、高血压、血管壁先天缺陷、外伤、感染等。这些因素导致血管壁薄弱或受损，在长期血流冲击下逐渐扩张形成动脉瘤。

肿瘤的形成则与基因突变、环境因素（如吸烟、辐射）、免疫异常等多种复杂因素有关，与血管壁的生理结构和血流动力学无直接关联。

临床表现：沉默的炸弹 vs 生长的肿块

动脉瘤在早期通常无症状，像一个“沉默的炸弹”。只有当它破裂时，才会引发剧烈疼痛、大出血，甚至危及生命。但它不会像肿瘤那样出现肿块持续生长或转移。

肿瘤则可能表现为局部肿块、持续性疼痛、压迫周围组织引起的症状。恶性肿瘤还可能有消瘦、乏力等全身症状，以及远处转移的表现。

总结

动脉瘤是血管壁的病变，不是肿瘤。虽然名称中有“瘤”字，但两者在病理本质、形成原因和临床表现上存在根本区别。若发现血管异常，需通过超声、CT、MRI等影像学检查明确诊断，并及时就医。了解这一区别，有助于消除不必要的恐慌，采取正确的防治措施。