生命8要素：Life's Essential 8（LE8）是由美国心脏协会（AHA）提出的心血管健康（CVH）综合评估系统，用于量化个体通过生活方式和生理指标改善心血管健康的潜力。以下是其评分系统的详细介绍：

核心构成LE8包含8个可干预的指标，分为两类： 

健康行为（4项）： 

饮食：更新后的饮食评分标准，强调均衡摄入水果、蔬菜、全谷物、鱼类和低盐饮食[1][8]。

身体活动：基于每周中高强度运动的时长和频率[1][15]。 

尼古丁暴露：不仅包括主动吸烟，还涵盖二手烟和电子烟等新型尼古丁接触方式[1][8]。 

睡眠健康：新增指标，评估睡眠时长和质量（如成人推荐7-9小时/天）[1][18]。

健康因素（4项）： 

体重指数（BMI）：根据BMI值（18.5-24.9为理想范围）评分[1][8]。 

血脂：更新为使用非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL-C）替代总胆固醇，更直接反映动脉粥样硬化风险[1][8]。 

血糖：基于空腹血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）水平评估糖尿病风险[1][8]。 

血压：以收缩压和舒张压的临床测量值为依据（<120/80 mmHg为理想）[1][8]。 2. 评分方法

单个指标评分：每个指标均采用0-100分的连续评分算法，而非传统二元分类（如“达标/未达标”），更细致地反映健康水平[1][15]。例如血压从理想值（100分）到高血压3级（0分）梯度赋分[1]。饮食评分可能根据食物种类和摄入频率调整权重[18]。 

总分计算：8个指标的平均分即为LE8总分（范围0-100），并分为三级： 低心血管健康：0-49分 中等心血管健康：50-79分 高心血管健康：80-100分[2][22]。 3. 临床应用： 

生命8要素高分与降低全因死亡、心血管疾病死亡风险显著相关（如高血压患者LE8每增加50分，死亡风险降低14%-17%）[22][42]。 

还可预测认知功能下降、骨质疏松、癌症预后等其他健康结局[10][19][12]。

研究证据

人群研究：在肥胖、高血压、癌症幸存者等群体中，LE8评分越低，全因死亡率、心血管事件风险越高[3][21][22]。 心理社会因素：抑郁症状、社会孤立等心理状态与较低的LE8评分相关，尤其影响饮食、运动和睡眠等行为指标[2][2][2]。 健康差异：低社会经济地位和少数族裔群体的LE8评分普遍较低，提示健康公平性挑战[37][41]。 

动态变化

长期追踪LE8评分轨迹的研究仍有限，需进一步验证其对慢性病的预测价值[15][27]。 

LE8通过整合行为与生理指标，为个体和公共卫生干预提供了更精准的心血管健康评估工具[1][8][18]。其连续评分系统和新增睡眠指标使其在疾病预测和健康促进中具有显著优势。