高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时，对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象，也是一种生活中很常见的病理现象。虽然高血压很常见，但很多人对它的了解也并不全面，尤其是一些认识误区，很容易影响高血压的治疗，从而导致一些并发症。

误区一：测了一次血压发现血压高，我一定是得高血压了。

不管是在哪里，如果只是测了一次血压发现血压高，并不一定是高血压。根据最新《中国高血压防治指南》（2018年修订版），高血压是指：在未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压（俗称高压）≥140mmHg和（或）舒张压（俗称低压）≥90mmHg，而且这3次血压测量不在同一天内。如果患者既往有高血压史，目前正在使用降压药，血压低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。为什么说要测三次呢？这是因为除了病理性改变，还有一些生理性因素会使我们的血压升高，比如说刚刚结束激烈的运动，情绪过于愤怒、激动或紧张，温度过高等。所以，一般不能测一次就判定是“高血压”，尤其是血压刚刚超过正常值时，要在接下来的一个月内再测量2~3次才能完全确定。当然了，如果血压明显高于正常值，很容易判断不可能是生理因素所导致的时候，还是应该及早采取干预措施。

误区二：我什么感觉都没有，血压肯定不高，也不需要吃药。

我曾经遇到一位因高血压入院的患者，他说：医生，我就是刚好去社区医院测了下血压，那儿的医生就非让我来住院，其实我啥感觉都没有，我觉得你们就是小题大做……但是，这位30岁的年轻人收缩压已经超过200mmHg了！

其实，大多数高血压患者是没有任何症状的，一般在出现高血压直接导致的症状之前，患者就已经出现了身体其它器官的损伤，所以高血压也被称为“无声的杀手”。只有很少数的患者会出现一些部分患者可能出现头晕头痛、疲倦不安、心律失常、心悸、耳鸣等非特异性的症状，且往往不被重视。所以，有没有症状不能作为血压高不高、需不需要吃降压药的依据。

误区三：高血压这么常见，说明不需要特别重视。

很多人都容易陷入这个误区，常见=正常：既然我身边的很多人都高血压，那我高血压了也不用特别在意。

确实，大多数高血压患者都没有症状，但这反而正是高血压的可怕之处：患者可能在没有任何症状的情况下，已经慢慢发生了心、脑、肾、眼底等病变，在病变到达一定程度时就会突然发病，发生冠心病、肾功能不全、脑缺血等严重疾病。另外，当患者的血压非常高的时候，还随时可能出现血管的破裂出血（如脑出血），给患者的生命带来威胁。所以，如果确诊了高血压，一定要重视起来。

误区四：得了高血压，我只要改变生活方式就行了，不需要吃药。

很多刚刚确诊高血压的患者，都不想太早开始吃降压药，希望能通过多运动、清淡饮食等生活方式的改变来控制血压。

虽然大多数高血压的发生确实与生活习惯有关，但如果血压已经明显高于正常值，仅仅通过改变生活方式是很难纠正的。一般血压160/90mmHg及以上的血压基本难以通过生活方式的改变而降至要求的血压范围内（<140/90mmHg，在情况允许的情况下，大部分患者要求在<130/80mmHg）。

只有针对高血压1级且无其他危险因素（详见下图）的情况下，可以有1-3月的生活方式调整时间，如该段时间过后，血压仍不达标（标准同上），建议启动降压药物。

误区五：高血压药一旦吃了就断不掉，会成瘾，所以不能吃降压药

原发性高血压是一种无法治愈的疾病，的确须终身服药。但高血压药不能断不是因为成瘾，是人体必须依靠药物来降压血压，以减少因血压升高而导致的各种可能的并发症。

简单的比方，高血压患者每天服用降压药，就和人每天需要吃饭一样，前者是人需要药物降压血压，后者是人需要食物提供能量。

误区六：高血压不一定要找医生开药，自己吃降压药就行。

我身边遇到过很多这样的患者，要么是根本不去找医生开药，要么是嫌医生开的药比较贵，就看自己认识的人都吃啥药，自己也吃啥药。

其实这种做法是非常不对的。目前，能够起到降压作用的药物非常多。对于不同的患者来说，其高血压的发病机制不同，血压水平不同，患者的一般情况也不同，合并的疾病不同，最适宜的降压药物种类和剂量也是不同的。

如高血压合并高尿酸血症、痛风或重度肾功能不全等的患者等，有些降压药物可能会加重其合并症。因此，降压药的应用需经医生评估后选择最适宜的药物。

另外，有一些患者是由于肾脏病或肾上腺瘤等其他器官病变导致继发性高血压，其治疗更应该先针对原发病进行。

所以，确诊高血压后，还是应该找医生进行进一步的检查，明确自己的情况，在医生的指导下进行治疗。

误区七：我的血压正常了，就不用吃药了。

很多人都以为，高血压和其他疾病一样，只要血压恢复正常了就不用吃药了。

吃药后血压降至正常是基于药物作用而达到的效果，如果停药，血压并不能维持正常水平，会很快回复高血压。

如果不能坚持用药，血压控制不佳，对血管的损伤非常大，很容易导致心、脑、肾、眼底病变。

因此，要遵医嘱按时按量吃药并定期复诊，如果必要的话，可以在医生的指导下调整药量。

误区八：只要我按时吃药，就不需要定期测血压。

高血压患者刚开始用药时，因不同患者对药物的反应不一样，降压幅度可能不同，即用药后并不一定会达标，因此需要每天早晚监测血压，以决定是否调整药物。

如后期药物调整后血压达标且相对比较平稳后，可适当降低测量血压的频率，每周至少测量一次。

如部分患者反复调整用药或药物已经用了非常多种类，血压仍难以控制，则需要反过来查是否有其他病因。因此，定期监测血压是非常重要的。

误区九：只要我按时吃药，就不需要改变什么生活习惯。

很多高血压患者都会忽视生活习惯的改善，一方面是觉得太难了，另一方面是觉得自己都遵医嘱吃药了，就够了。

但是，高血压的药物治疗必须建立在生活习惯改善的基础之上。如果保持高油高盐、吸烟、嗜酒、作息不规律的不健康生活习惯，就无法消除导致高血压的不利因素。这样，即使使用了恰当的药物治疗，患者的血压也很难得到良好的控制。因此，高血压患者一定要坚持少油少盐、戒烟戒酒、规律作息的生活方式。