平板运动试验:简单无创筛查冠心病!
詹中群医生
发布于2022-06-15 23:02
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深圳市光明区人民医院
近年来,我国城市和农村居民冠心病发病率和死亡率都持续上升,且呈现年轻化趋势。
平板运动试验就是无创筛查冠心病的第一步。
什么是平板运动试验?
平板运动试验是目前筛查冠心病最简易、最方便、最常用的一种辅助手段,就是患者在医生的指令下,在检查设备上先缓慢行走,再逐渐加快行走步伐,然后观察患者运动中的心电图,从而确定患者在运动的情况下是否存在心肌缺血。
为什么要用平板运动试验筛查冠心病?
许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,但静息时冠状动脉血流量仍旧能够维持正常,并不出现心肌缺血现象,心电图也完全正常。
平板运动试验就是通过运动增加心脏的负荷,增加心肌耗氧量,诱发心肌缺血,让心电图出现缺血性改变。
平板运动试验有哪些作用?
- 筛查:协助确诊冠心病,筛选无症状的冠心病患者。
- 康复:测定冠心病患者心脏功能和运动耐量,以便客观地安排病人的活动范围和劳动强度,为康复锻炼提供可靠的依据。
- 术后评估:评估冠心病患者治疗的效果。
平板运动试验适合哪些人?
- 有冠心病相关疑似症状,例如心前区疼痛、胸闷、胸部不适、胃痛、牙痛等症状,常规心电图检查却显示正常的人群。
- 长期患有高血压、高血脂、高血糖的“三高”患者、吸烟饮酒、肥胖等人群。
- 需要评估心功能的治疗前后的冠心病患者。
- 存在与运动有关的心律失常的患者。
- 平时生活方式为久坐不动,并计划开始积极运动的45岁以上的男性和55岁以上的女性。尤其是马拉松、登山、徒步等高强度运动,在开始前需要进行心功能的评估。
做平板运动试验需要注意什么?
- 检查前患者不能空腹,但也不能饮酒或大量饮水。
- 检查前两小时忌剧烈运动,忌烟、酒、茶、咖啡等。
- 与医生提前说明正在服用的药物和接受的治疗。
- 高血压患者的收缩压>160mmHg,舒张压>100mm Hg时不能进行检查。
- 下肢功能障碍的患者(如膝盖疼痛、下肢骨折、重度的下肢血管狭窄等)。
- 高龄患者(≥75岁)不宜,其他年龄老年人须医生综合评估。
- 检查时忌穿连体衣,应穿宽松的衣服、舒适的鞋子。
- 患者应在平板机上保持直立,身体保持平衡,做深呼吸使身体放松。
- 患者在检查后,须休息十分钟方可离开检查室。
- 检查过程中如出现胸痛、胸闷、头晕及体力不支等不适症状,应及时告知医生。