体外超声波碎石适用于哪些类型的尿路结石?

卢可士医生 发布于2019-11-21 23:18 阅读量8106

本文由卢可士原创

       体外冲击波碎石术自上世纪80年代投入临床使用以来,因为其简单方便、创伤小、费用低、疗效显著等目前仍然是很多类型尿路结石的首选治疗方式。

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(图片来源于网络,侵删)

       那么哪些类型的结石选择体外超声波碎石碎石的效果最佳,哪些类型的结石不适合体外超声波碎石呢?

最适合体外超声波碎石的结石类型:

(1) 小于1cm的肾结石,尤其是肾盂、肾上盏和肾中盏结石;

(2)小于1cm的输尿管上段结石;

(3)小于3cm的膀胱结石。

不适合体外超声波碎石的结石类型:

(1)孕妇(绝对禁忌症);

(2)存在严重心肺疾病、尿路感染、糖尿病、肝炎、结核、肾衰竭或凝血功能障碍等疾病;

(3)存在脊柱侧弯畸形、重度肾积水、肾脏畸形、重度肥胖者;

(4)输尿管末端结石;

(5)CT值>1000HU的结石;

(6)输尿管结石在输尿管内停留时间过长者。

       除了以上最佳适应症和禁忌症,对其余类型的结石,体外超声波碎石可作为一种可选择或补充治疗手段,提高碎石和排石效率,同时,体外超声波碎石后口服α受体阻滞剂如哈乐等可以增加结石排石率。

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