专家简介：刘大波，南方医科大学深圳医院，儿童耳鼻喉科主任，教授，博士生导师，主任医师。全国小儿耳鼻咽喉头颈外科十佳名医。现为中国妇幼保健学会儿童耳鼻喉科微创学会主任委员，中国医师协会小儿耳鼻咽喉科专家委员会副主任委员，全国儿童睡眠医学协作组副组长等。在国内率先开展了儿童睡眠呼吸暂停综合征的系统研究，在国内最早建立儿童睡眠实验室。擅长：小儿睡眠呼吸暂停综合征、呼吸道异物、先天性喉气道疾病、气管肿瘤、先天性（耳鼻喉）畸形、各种鼻炎、鼻窦炎。

专家简介：钟建文， 南方医科大学深圳医院，儿童耳鼻喉科主任医师。擅长微创手术，如小儿喉狭窄、先天性喉软化、喉气道异物、腺样体肥大、扁桃体肥大、儿童慢性难治性鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾病微创手术治疗，以及新生儿先天性耳畸形无创矫治、儿童睡眠呼吸暂停综合征无创正压通气治疗。

专家简介：程超，南方医科大学深圳医院，儿童耳鼻喉科副主任医师。擅长：擅长儿童睡眠障碍问题、过敏性鼻炎、鼻窦炎、急慢性扁桃体炎、婴幼儿听力障碍早期诊断及干预。尤其擅长儿童鼾症等睡眠障碍问题的手术治疗。

在你眼中，麻醉医生是怎样的存在？

在很多人看来，麻醉科医生的工作真是太好做了，手术之前“打一针”，无痛分娩“打一针”。

如果一针放不倒，那就来两针。

事实上，外科医生治病，麻醉医生保命。

麻醉医生就像厨师，每台手术都像炒菜，火候必须控制得刚刚好，避免出现麻不倒（炒不熟）或者醒不来（炒焦了）。

所以，你说，麻醉医生重要不重要？

气道异物！

两颗瓜子害惨一岁娃

前段时间，妈妈带着一岁两个月的小岳岳下楼玩，隔壁阿姨正在嗑瓜子，反手就给他两颗。

结果！仅有的两颗瓜子，一颗还没吞下去，一颗掉到地上，怎么办？当然是崩溃大哭啊！还伴随着咳嗽……

小孩子嘛，容易搞定，抱抱亲亲举高高，马上开心到飞起。

可是，随后的几天，小岳岳咳嗽、气喘……13天后，被确诊为气道异物，需要马上手术。

小岳岳被从惠州送到南方医科大学深圳医院。

手术体位很特殊

医生跪着做手术！

第一遍手术安全核查开始，麻醉团队和小儿耳鼻咽喉团队各就各位。

传说中的“打一针”来了！

麻醉科刘友坦主任有条不紊地指导着每一步用药及操作，麻药一点点进到小岳岳体内，他慢慢安静了下来。

因为手术体位比较特殊，小岳岳的头部需要完全悬空。

儿童耳鼻咽喉科周宜龙副主任医师用自己的手稳稳地托着他的头，刘大波主任和钟建文主任医师跪在地上操作。

“摸头杀”外加“跪地术”，医生们的这波操作，也是相当温馨的。

术中，麻醉平稳，手术顺利，取出了一颗瓜子和瓜子壳。

术后经过近1小时麻醉复苏处理，小岳岳转危为安。

▲术中取出来的瓜子和瓜子壳

▲ 术后小岳岳和医生合照

如何顺利取出异物？

麻醉团队和手术团队合作！

怎么保证气道异物顺利取出？关键是要有充分的术前评估和准备、完善灵活的手术麻醉方案以及医护人员密切合作。

难的是麻醉科和耳鼻喉科只能共用一个狭小的气道。

麻醉既要保证通气顺畅、氧合充分、还要剂量控制得刚刚好，不多不少，麻得倒，醒得快。

那么，被麻醉师一针放倒是种什么样的感觉？

前一秒还无比清醒，想着麻醉师接着要问我诸如“听得见我说话吗...要倒数”之类的问题，下一秒已经断片儿了，紧接着就醒了...

护士拿了一个面罩放在我脸上,她也没有告诉我那是麻醉药,于是记忆里的最后一副画面就是她的脸，然后……就没有然后了……

被放倒的感觉真爽啊，梦里我把自己的人生规划了个遍，醒来后对这个世界充满了希望！

儿童做手术必须全麻吗？

14岁以下的儿童，正是生长发育的年龄，年龄越小，在解剖、生理和药理方面，和成人的差别就越大，和医生的合作程度也越低。

所以，儿童手术时，常常要全麻。

但是，别担心，医生在给儿童麻醉时，会根据不同情况，选择不同部位来麻醉。

比如说，小手术就用面罩紧闭法，吸入麻醉，或者静脉、肌肉注射麻醉，大手术就要在气管内麻醉下进行。

儿童麻醉会不会影响智力？

这恐怕是所有家长都会担心的问题，怕麻醉药物会对小孩的大脑产生影响。

事实上，全世界还没有什么确切的证据，能够证明全麻对儿童的智力、生理和身体发育有影响。

但是，由于儿童各个器官还没发育完善，身体代偿功能相对成人要差一些，所以小儿麻醉确实比成人麻醉风险要更高一些。

例如术后几小时可能存在麻醉药物的残余作用，但这些都可以自行代谢恢复。

专业的麻醉医师，会根据适应症，掌握药物剂量，术中会密切关注患儿的生命体征，有他们的保驾护航，还是很安全的，

所以说，外科医生治病，麻醉医生保命。

麻醉医生也绝不是打一针，把人放倒就行，他们还得术中监测患者的生命体征，术后给他们复苏，最重要的是，保证整个过程，患者的安全。

万一出了啥紧急情况，第一个冲上去急救的，也是麻醉医生。

给他们点赞！致敬无影灯下的生命守护者！