门诊工作中经常遇到宝爸宝妈都是年轻人，基本无煎煮中药的经验，一般我都会详细讲一讲如何煎煮中药、注意事项、服用方法，但是还有许多宝爸宝妈犯错的，比如煎煮中药量太大，一副中药喝了两三天，有中药煮糊的，有宝宝服药后呕吐的等等，今天我详细讲一讲“中药汤剂煎煮方法、服用方法”，能够为没经验的宝宝父母提供一些帮助。

煎药器皿的选择：一般选择化学性质稳定，不易于中药发生反应的器皿。

最佳选择：陶瓷、砂锅、瓦罐、紫砂锅

其次选择：搪瓷、不锈钢

不宜选择：铜器、铁器、铝器。

中药煎煮前的准备：浸泡

中草药一般不需要淘洗

浸泡水量：儿童一般加水和药面相平，成人一般超过药面1-2cm

浸泡时间：半小时为宜。

煎煮方法：

火候选择：浸泡结束后，武火（大火）煮沸，改为文火（小火）

煎煮时间：一般药物文火煎煮半小时

解表、清热、泻下药物煎煮时间宜短，一般文火煮15分钟；

补益药物煎煮时间宜长，一般文火煮45-60分钟。

煎煮次数：我一般建议儿童中药汤剂仅煎煮一次，成人中药汤剂煎煮2次。

儿童中药服用剂量:

1岁以下:每次10-15ml，每日3次；

1-3岁:每次20-30ml，每日2次，或者每次50ml，每日2次。

3-5岁:每次50-100ml，每日2次

6-12岁:每次100-150ml，每日2次

12岁以上:每次150ml-200ml，每日2次

先煎药物

矿石、贝壳类药物：如生石膏、牡蛎、龙骨、石决明、磁石、珍珠母、代赭石、水牛角、鳖甲、龟板等。

毒性药物:乌头、附子、黑白丑等。

先煎方法：一般将此类药物先放入药锅中，加适量水，武火煮沸，矿石贝壳类文火煎煮半小时，有毒药物煎煮1小时至2小时。

后下药物

富含挥发油类药物：薄荷、钩藤、砂仁、藿香、豆蔻等

所含成分不稳定药物：大黄、番泻叶等。

后下方法：待其他药物煎煮基本完成后，将该类药物放入，再用文火煎煮5-10分钟。

包煎药物

表面有细毛的药物：辛夷、枇杷叶、旋复花等；

易于糊锅的药物：车前子、菟丝子等；

质轻、细小，花粉、细小种子及细粉药物：葶苈子、蒲黄、滑石粉等；

包煎方法：将此类药物放入原色稀棉布布袋中进行煎煮。

烊化药物

此类药物多属胶类，质粘稠易于黏锅糊锅，如阿胶、鹿角胶、龟板胶等。

烊化方法：将胶类药物放入已煎好的药液（去掉药渣）中溶化，或另加水或黄酒将胶类煮化后再加入已煎好的药液中。

冲服药物

贵细药物：人参粉、羚羊角粉、三七粉、麝香粉、珍珠粉等；

遇热易分解或失效的药物：全蝎粉、蜈蚣粉等

冲服方法：使用温水或已煮好的汤药冲服，服下此类药物。