近期门诊，腺样体肥大就诊患儿不断增加，但是发现患儿家属对腺样体肥大完全不了解，询问了许多问题，由于门诊时间有限，往往不能对家长全面宣教，今天在这里和大家好好聊聊“腺样体肥大”到底是怎么回事？

腺样体是什么?

腺样体，又称咽扁桃体，是一个类三角形的块状淋巴组织，位于鼻咽顶后壁中线处。腺样体出生后即存在，在正常生理情况下，2-6岁增生最为显著，10岁后逐渐萎缩，成人基本消失。

腺样体肥大是什么?

腺样体肥大，是指腺样体增生肥大，并引起相应症状者。

什么能够引起腺样体肥大？

反复呼吸道感染、急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、反复急性腺样体炎、反复急慢性扁桃体炎、胃食管反流等。

我们发现宝宝有什么症状时要警惕腺样体肥大？

1.鼻部三联征：慢性鼻塞、流涕和闭塞性鼻音

2.耳闷胀感、耳鸣、传导性听力下降；

3.入睡打鼾、张口呼吸、睡眠不安等；

4.腺样体面容:上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不齐、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂。

腺样体肥大如何分度？

1.纤维（电子）鼻咽镜检查：将腺样体阻塞后鼻孔的程度分为4度：

I度：阻塞后鼻孔25%及以下

II度：26%-50%

III度：51%-75%

VI度：76%-100%

临床上将III度以上伴有临床症状者称为腺样体肥大。

腺样体肥大的危害有哪些？

1. 影响孩子面容，让孩子变丑；

2. 频繁发作鼻-鼻窦炎；

3. 使孩子易患中耳炎；

4. 长期睡眠呼吸暂停低通气，引起夜间低氧血症，从而造成夜间睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、汗多、睡眠不安、晨起头痛、学习困难、多动等，影响孩子精神行为改变、学习成绩等；

5. 长期厌食、消化不良、营养不良。

考虑腺样体肥大怎么才能确诊呢？

建议行纤维电子鼻咽镜检查。

腺样体肥大该怎么治疗呢？

现代医学针对腺样体肥大，都是建议手术治疗。

电子鼻咽镜检查没有达到手术指征，建议保守治疗，怎么保守治疗呢？

目前没有针对腺样体肥大的药物治疗。

所谓的保守治疗，就是控制上呼吸道反复感染，积极控制鼻咽喉部炎症，减缓炎症对腺样体的反复刺激。

中医药在治疗腺样体肥大方面具有什么显著优势？

1.提高患儿体质，增强免疫力，减少上呼吸道感染发生机会；

2.中医可以快速控制患儿上呼吸道感染、急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎；

3.中医可以消减腺样体的增生肥大，使其减小。

宝爸宝妈日常该怎么做？

        我在门诊经常“耳提面命”告诫家长，好好带孩子，别让孩子反复感冒、反复发鼻炎、鼻窦炎，家长也感觉很为难，不知道怎么做才好，其实您可以这么做：

1.适当锻炼，增强体质；

2.注意气温变化，及时增减衣物，嘱咐孩子不能随意穿脱衣物；

3.感冒、鼻炎、鼻窦炎及时治疗。