深圳卫计委2018-05-08
作者深小卫

50出头的宫先生刚刚辞去事业单位工作,下海经商。公司运行不久,生意便风生水起,自己也比以前忙多了。
然而,他却渐渐感觉到自己有些腰痛,以为这是人到中年腰椎间盘突出,便没太在意。
后来实在疼得受不了了,就去医院做了个腰椎磁共振,却发现是椎骨多发转移瘤,最后在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院(简称“深圳市肿瘤医院”)进一步检查,发现原来是前列腺癌骨转移!

宫先生非常震惊,为什么自己每年体检却没能早期发现呢?
原来,自己每年的体检项目中没有前列腺癌的早期筛查项目PSA检测。他叹气道,要是早知道有这种检测项目就好了,也不至于等到癌症晚期了才发现。
据统计,2010年到2017年深圳市前列腺癌发病例数增加了2.5倍!速度十分惊人。
在中国,约60%的前列腺癌发现时已是晚期,5年生存率50%。而欧美国家80%的前列腺癌发现处于早期,5年生存率高于95%。
差距为什么如此之大呢?这主要是我国缺少前列腺癌的早期筛查。
但现在,深圳的男同胞终于能拥有全国首份专属健康福利——前列腺癌早期筛查!
近日,全国首个前列腺癌精准筛查公益项目在华富街道福南社区启动,深圳福田区将开放500个免费名额,为40岁以上的男性免费抽血检测PSA,以早期发现前列腺癌。
同时,该项目还将启动建立前列腺癌高危人群数据库,为以后的防治和研究提供最广泛的支持。
一般人认为前例腺疾病是老年人专利,可各种恶性肿瘤年轻化的问题不容忽视。此次筛查活动将筛查年龄提前至40岁,目的是将更多有发展成前列腺癌苗头的市民纳入高危人群数据库,通过长期随访尽早识别出前列腺癌,将前列腺癌扼杀在摇篮里。
——深圳市肿瘤医院泌尿科主任田军
有了这个福利
男人再也不用对
女同胞的“两癌”筛查羡慕妒忌恨了
怎么参加?
快速滑到下面
名额有限,先到先得!
深圳40岁及以上(以身份证上出生日期为准)的男性居民(本地户籍或者本市居住时间1年以上)。
① 符合条件的深圳市福田区男性居民现在就可通过电话或添加微信预先登记(需提供身份证号码)。
②6月中旬后将由深圳市肿瘤医院通知,居民携带有效身份证件前往福田区指定社康中心进行填写调查问卷及抽血。
③对于筛查阳性人群,深圳市肿瘤医院专家将提供诊疗意见;同时对于筛查出的高危人群,将纳入前列腺癌高危人群数据库,并提供终生随访。
年龄小于40岁,女性,在深圳福田区居住不足1年者
有严重精神疾患,不能接受问卷调查者
已经确诊的前列腺癌患者
有非常严重的内外科疾病正在治疗者
抽血查PSA、睾酮水平。由于项目经费限制,发现异常疾病状况所需的进一步检查和治疗费用,不由本项目负担。
目前该项目只在福田区试点,期间只提供500个免费名额。但后期将会向全市推广。有需要的居民可持续关注前列腺癌筛查活动公众号后续推送。
前列腺癌一般很“隐蔽”,因为这种发生于前列腺的癌少有早期症状。它通常潜伏于一个叫“外周带(posterior lobe)”的角落。
外周带远离“高速公路”——尿道,背靠“排污管”——直肠,交通极其不发达。山高皇帝远,因而发生在外周带的入侵不容易被发现。我们几乎无法通过尿液的变化或排尿的异常来早期发现。
早期前列腺癌通常没有症状,很多患者通过体检筛查发现肿瘤,也有部分患者因合并有前列腺增生就诊发现。
前列腺癌发展到晚期可能出现:排尿障碍、血尿、血精、疼痛或者转移灶引起症状如骨痛、水肿、恶病质等。
引起前列腺癌的病因尚未明确,但是有3个危险因素已被确认,它们分别是:
年龄:前列腺癌的发病与年龄呈正相关,年龄越大发病率越高;
种族:发病率及死亡率由高至低依次为黑人、白人、黄种人;
遗传:一级亲属(兄弟或父亲)患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的危险性会增加。
答案就是PSA。
PSA是前列腺特异性抗原的英文缩写,是前列腺的细胞合成分泌的一种蛋白质,是目前筛查前列腺癌最重要的肿瘤标记物。一般地,前列腺癌患者抽血化验可以发现PSA升高。
影响PSA的因素有很多。比如:
非肿瘤性疾病引起的PSA升高:前列腺增生、前列腺的炎症。
前列腺受到骚扰所致的PSA升高:前列腺按摩刺激、膀胱镜检查、导尿或射精等。
排除干扰因素后的PSA值升高则提示前列腺癌可能性。
50岁以上的男性,建议每年做一次直肠指诊。
而对于那些有尿频、血尿、排尿困难等下尿路症状的50岁以上男性,还需加做PSA检查。
低脂饮食、富含植物蛋白的大豆类食物、饮用绿茶或红酒、适当提高饮食中微量元素硒和维生素A、D、E的含量等有助于预防前列腺癌的发生。
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资料来源:中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
科普指导:中国医学科学院肿瘤医院深圳医院泌尿科主任田军
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