肺癌手术对患者身体影响较大，呼吸功能锻炼在手术前后都扮演着极为关键的角色。术前进行锻炼，能让患者以更好的身体状态迎接手术，提高手术耐受性，降低术后并发症风险；术后坚持锻炼，则有助于肺功能的恢复，减少肺部感染、肺不张等并发症，提升患者生活质量。接下来，为大家详细介绍肺癌手术前后呼吸功能锻炼的相关知识。

术前呼吸功能锻炼

深呼吸训练

这是一种简单且有效的锻炼方式。患者可选择舒适的坐位或卧位，放松身体，平静心情。然后，用鼻子缓缓吸气，让空气充满整个肺部，感受腹部逐渐隆起，如同气球慢慢充气一般，此时胸部应尽量保持平稳，避免过度起伏。达到最大吸气量后，短暂屏气 2 - 3 秒，使空气在肺部充分交换。接着，用嘴巴慢慢呼气，感受腹部逐渐收缩，将肺部的气体彻底排出。如此循环往复，每次训练持续 5 - 10 分钟，每天可进行多次，不拘泥于特定时间，只要感觉精力尚可，都可进行练习。

缩唇呼吸训练

缩唇呼吸能有效改善呼吸模式，增加气体交换效率。患者先紧闭嘴巴，用鼻子深吸气，使腹部隆起，持续时间约为 3 秒。随后，将嘴巴微微撅起，形似吹口哨或鱼嘴状，缓慢均匀地呼出气体，呼气时间尽量控制在 6 - 9 秒，即呼气与吸气时间比保持在 2:1 或 3:1 。在呼气过程中，可想象面前有一支蜡烛，呼气力度以能吹动烛火但不将其吹灭为宜。每天进行 3 - 4 次，每次 10 - 15 分钟。

吹气球训练

吹气球是一种趣味性较强的肺功能锻炼方法。准备一个容量适中（600 - 800 毫升）、无破损的气球。患者先深吸一口气，使肺部充分扩张，然后将嘴唇紧密贴合气球口，缓慢而持续地向气球内吹气，直至吹不动为止。注意，不要过于追求吹气球的速度和气球的大小，关键是要将肺部的气体尽可能完全地吹出。刚开始锻炼时，患者可能会觉得有些吃力，随着锻炼次数增加，吹气能力会逐渐增强。建议每天进行 5 - 6 次吹气球训练，可根据自身身体状况适当调整频率。

有效咳嗽训练

有效咳嗽能帮助患者清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对预防术后肺部感染至关重要。患者取坐位，身体稍向前倾，双肩放松，颈部微微前倾。先进行 5 - 6 次深呼吸，让身体充分吸氧，然后深吸一大口气，短暂屏气 2 秒左右，接着用力将气呼出，在呼气末张口连续咳嗽多次，利用高速气流将气道内的分泌物冲击至咽部，最后将痰液咯出。为减轻咳嗽时胸部的震动及切口张力，缓解疼痛，患者家属可在患者呼吸和咳嗽时，用双手轻轻按压患者术侧胸壁。每天进行 2 - 3 次有效咳嗽训练，每次重复 2 - 3 组。

有氧运动

在身体条件允许的情况下，患者可适当进行有氧运动，如散步、爬楼梯等。散步时，选择空气清新的环境，保持缓慢而稳定的步伐，每天可散步 30 - 60 分钟，可分多次完成。爬楼梯则需根据自身耐力，从较低楼层开始尝试，逐步增加楼层数和攀爬时间，但要注意避免过度劳累。有氧运动能增强心肺功能，提高身体的耐力和代谢水平，为手术做好充分准备。

术后呼吸功能锻炼

早期床上呼吸锻炼

肺癌患者术后麻醉清醒 6 小时后，如病情稳定，即可开始进行简单的床上呼吸锻炼。首先是翻身活动，每隔 1 - 2 小时，在家属协助下，患者缓慢向一侧翻身，然后再翻回原位，这样有助于促进肺部血液循环，防止肺部组织粘连。同时，可进行简单的四肢活动，如握拳、伸展手臂、屈伸腿部等，这些动作能带动身体的呼吸运动，增加肺活量。

腹式呼吸强化训练

术后进行腹式呼吸锻炼，能有效增强膈肌力量，改善呼吸功能。患者取仰卧位或半卧位，将一只手轻轻放在胸部，另一只手放在腹部。用鼻子吸气时，腹部逐渐向外隆起，感受腹部的起伏，而放在胸部的手应尽量保持不动，避免胸部过度起伏；用嘴巴呼气时，腹部向内收缩，利用手部力量辅助腹部内陷，将气体彻底排出。每天进行 3 - 5 次，每次持续 5 - 10 分钟。随着身体恢复，可逐渐增加锻炼时间和强度，也可尝试从卧位过渡到坐位或站位进行腹式呼吸训练。

持续有效咳嗽咳痰

术后咳嗽咳痰对于排出呼吸道分泌物、预防肺部感染极为重要。一般在术后 24 - 48 小时内，若无特殊不适，患者应每隔 1 - 2 小时主动咳嗽 5 - 10 次。术后 3 天内，每天应保证排痰 4 - 6 次。咳嗽方法与术前有效咳嗽训练相似，但由于术后身体较为虚弱，患者可能无法像术前那样用力咳嗽。此时，家属可协助患者，用双手轻轻按压患者的伤口两侧，以减轻咳嗽时的震动和疼痛，帮助患者更有效地咳出痰液。若患者自主咳嗽及排痰能力较弱，家属还可采用被动刺激法，即在患者呼吸末时，用一手指在环状软骨下缘与胸骨之间用力按压刺激气管，引发咳嗽反射，促进痰液排出。

吹气球巩固锻炼

术后继续吹气球锻炼，有助于促进肺复张，提高肺部通气功能。方法与术前相同，每天坚持吹 5 - 6 次，每次尽量将气球吹至最大程度。随着身体恢复，可逐渐增加吹气球的难度，如选择更小容量的气球或增加吹气时间。

逐渐增加活动量

术后 3 天，若患者病情允许，可在他人搀扶下逐渐下床活动，从床边站立、缓慢行走开始，逐渐增加活动范围和时间。初期每次活动时间可控制在 5 - 10 分钟，每天进行 3 - 4 次。随着身体恢复，可进行一些简单的日常活动，如使用患侧上肢进行梳头、端碗等，还可尝试进行一些轻度的运动，如打太极拳、八段锦等。这些运动能进一步增强心肺功能，提高身体的抵抗力，但要注意运动量应逐渐增加，避免过度劳累。

肺癌手术前后的呼吸功能锻炼对于患者的康复至关重要。希望患者及家属能够重视起来，积极配合医生和康复治疗师的指导，认真进行呼吸功能锻炼，为战胜疾病、恢复健康打下坚实的基础。