上周末，很多人的朋友圈都被娃哈哈集团董事长宗庆后因肺癌病逝的消息刷了屏。澎湃新闻2月22日16时从浙江大学医学院附属邵逸夫医院宣传部门了解到，宗庆后先生当时确在该院ICU病房救治，身体情况平稳。但仅过了不到三天，患者就宣布不治。另据橙柿互动，79岁的宗庆后在春节前就因肺癌病重入住邵逸夫医院，且情况一直不太好。多家媒体报道指出，宗庆后先生所患癌症或为小细胞肺癌。

按照病理类型，肺癌可以分为小细胞肺癌（small cell lung cancer, SCLC）和非小细胞肺癌。小细胞肺癌约占肺癌总数的15%，是所有肺癌亚型中恶性程度最高、预后最差的亚型，其5年生存率仅为5%。

小细胞肺癌的主要特点是分化程度低、恶性程度高、生长速度快、侵袭性强、转移早和获得性耐药等特点，在病理表型、生物学特征及治疗选择上都与非小细胞肺癌形成鲜明对比。

也正因为具有上述特点，小细胞肺癌较其它亚型肺癌诊断前的症状期短，确诊后的生存期也短。有报道指出，如不及时规范治疗，小细胞肺癌患者自诊断起的中位生存期不足3个月，2年生存率小于1%。

从转移部位来看，小细胞肺癌常见的转移器官包括淋巴结、骨骼、大脑、肾上腺和肝脏，尤其是脑转移的比例较高；大约三分之二患者在确诊时已经处于晚期。多项研究表明，患上小细胞肺癌（SCLC）的风险与吸烟高度相关。美国癌症协会直接指出：80%的肺癌死亡归因于吸烟，在小细胞肺癌中更为明显；从来没有吸烟的小细胞肺癌患者极为罕见。

宗庆后先生，他所患肺癌很可能与其多年抽烟的经历有着密切关联。宗庆后生前接受媒体采访时曾经谈及，自己一天平均要抽2包烟，有三十多年的烟龄；堪称重度烟民。不过，他在数年前因健康问题决定戒烟。戒烟后，他的精神状态和气色都有了显著的改善。“日常开销并不大，最大的消费就是购买香烟；18元一包的普通香烟，一天要抽两包多。”

从临床角度看，目前关于小细胞肺癌的治疗药物与方法较少，截止目前仍然没有靶向药获批，但医学界从未放弃在这一领域的接续努力。

目前的最新进展和突破来自于中国上海——2024年1月4日，同济大学医学院附属上海市肺科医院张鹏教授团队、中国科学院上海药物研究所周虎研究员团队与中国科学院分子细胞科学卓越创新中心季红斌研究员团队、高大明研究员团队合作在Cell发文，题为“Proteogenomic Characterization of Small Cell Lung Cancer Identifies Biological Insights and Subtype-Specific Therapeutic Strategies”的最新成果，在国际上首次大规模对小细胞肺癌临床队列开展蛋白质组和磷酸化蛋白质组表征，全面绘制了小细胞肺癌蛋白基因组学图谱，系统揭示了小细胞肺癌的分子特征，将其分为四个亚组并给出了不同的诊疗策略，为深入理解小细胞肺癌的发病机制及其临床治疗策略的改善奠定了坚实的基础。

一方面，我们强调吸烟是小细胞肺癌的主要风险因素，另一方面，戒烟无疑又是预防这种癌症最有效的方法。对于当前和曾经的吸烟者来说，戒烟可以显著降低患肺癌的风险；即使曾经吸烟多年，戒烟后肺癌的风险也仍然会随着时间的推移而降低。