研究发现，超过50%的肿瘤复发或转移发生于术后的前2年，且肿瘤分期越晚，复发和转移风险越高。因此密切复查显得极为重要，只有尽早发现问题并正确治疗才能提高治疗效果和延长生存时间。

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常见检查项目

一般包括以下项目：

1.体格检查：包括视诊、触诊、听诊、叩诊

2.三大常规：包括血液、尿液和大便常规检验

3.肿瘤标志物：血常规、肝功能；肿瘤标记物检查CEA、CA19-9（糖抗体19-9）

4.胸部CT平扫或者增强

5.如有其它症状出现，会根据患者描述增加检查项目

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检查项目背后的原理

1.体格检查

体格检查指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。一般由医生进行查体，通过视诊、触诊、听诊、叩诊等检查初步判断身体状况。

如果肺部肿瘤复发造成胸腹水可以通过视诊、听诊、叩诊等手段进行初步判断；如果出现浅表淋巴结转移，淋巴结肿大者可以通过初诊发现。因此，体格检查不容小觑。

2.三大常规

三大常规包括血液、尿液和大便常规检验。血常规可反映白细胞、红细胞和血小板的情况；尿常规可反映肾脏功能，了解疾病的治疗效果及预后；大便隐血是否出现阳性指征可反映患者的消化系统情况。

3.肿瘤标志物

肿瘤标记物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成，释放或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。肿瘤标记物变化能够评估治疗效果和预示肿瘤的复发和转移。

肺癌患者需要复查的项目有CEA （癌胚抗原）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）、CYFRA21-1（细胞角蛋白19片段）、SCC（鳞癌相关抗原）以及糖类抗原等，可用于预测肿瘤复发和转移、判断病情及预后情况。

再一次强调我们对待肿瘤标志物的态度：得癌了肿瘤标志物不一定会高，肿瘤标志物高了不一定是癌，因此肿瘤标志物仅供参考，医生会结合更多依据判断患者病情，请大家不要过分焦虑。

4.胸部CT平扫或者增强

通过胸部CT平扫或者增强检查可以了解肺部是否有新发结节、炎症、积液、积气、胸膜增厚和粘连等，了解肺门、纵隔淋巴结情況，判断是否出现复发和转移的可能。

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肺癌患者术后复查项目和频率

复查项目想必大家都了解了，下面是根据指南总结的信息，患者朋友可以参考，但实际复查实际还是以主治医师建议为主。

1、I-II 期和可手术切除 IIIA 期 NSCLC R0（镜下完全切除）、切除术后或SBRT（立体定向体部放疗 ） 治疗后 ，无临床症状或症状稳定患者

第1 - 2年：每6个月随访1次。

检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部CT平扫、腹部CT或B超；

第3－5年：每年随访1次。

检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部平扫 CT及腹部CT 或B超；

5年以上：每年随访1次。

检查项目：除常规病史采集、体格检查外，建议可以进行胸部平扫CT，腹部CT或B超；

2、不可手术切除IIIA期、IIIB 期和IIIC期NSCLC放化疗结束后无临床症状或症状稳定患者

前3年：3-6个月1次。

检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT；

第4-5年：每6个月1次。

检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT；

5年以上：每年1次。

检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT；

3、IV期NSCLC全身治疗结束后无临床症状或症状稳定者 

建议每 6 周随访1次。推荐检查项目：除常规病史采集、体格检查外，建议每8-12周复查1次，包括常规胸腹部(包括肾上腺)增强CT，合并有脑、骨转移者，需复查脑MRI和骨扫描。

肺癌患者的复查时间要依据个体情况确定复查的时间和检查项目。无临床症状或症状稳定者可以按照上文时间进行复查，但是一旦出现症状恶化或新发症状者，请即时随访。   

并且，针对吸烟者指南明确指出，对于I-IIIA期NSCLC患者，确诊肺癌后继续吸烟，会显著增加患者的死亡和复发风险，还能增加第二原发肺癌的风险。所以，吸烟的患者一定要戒烟。

肺癌患者治疗后应定期复查，可降低肺癌的复发率，提高患者远期预后，因此大家务必要给予重视哦。