今年我国的中秋假期和国庆假期一起连放,全国人民迎来了8天的大长假!可是有些患者也有这样的问题:家属在年初确诊肺癌,正在服用靶向药或这化疗期间,本想利用国庆旅游散散心,结果一看日历——正好撞上家属的复诊或者下一次化疗的时间,该怎么办?
在回答这个问题之前,首先要矫正大家一个观念:不少人将罹患肺癌当做一场来势汹汹的“生死劫”,只有少数的患者及家属能够正视这不过是身体对自己的健康警告。抗癌并非一朝一夕之事,而是一场考验毅力的“拔河赛”。
肺癌患者们在治疗准则上需要坚持“科学治疗第一”,而在生活中,希望患者们能把自己当成一位普通人,享受生活,也是第一要务!
复诊时间到了,去医院就意味着要放弃来之不易的旅游机会;不去,是否会恰好倒霉错过治疗时机导致肿瘤进展。面对两难抉择,癌友们该怎么办?

01
哪些肿瘤患者不适合旅游?
对于不同治疗阶段的肿瘤患者,旅游要求也有不同。在旅游前,患者首先要对自己的身体状况进行一个客观的评估,并咨询医生的意见。如果没有良好的体能,患者本身容易产生疲劳感,不仅旅游过程中的体验感差,还可能导致病情加重。
如果你不是以下两种肺癌患者,且对自己的体能有自信,那么放心大胆的安排旅游计划吧!
1. 手术后未满3个月的肿瘤患者。刚做完手术的肿瘤患者身体虚弱,病情不稳定,外出旅游会对身体造成一定的影响,因此应该尽量避免远游,可以在家周边适当散步。
2. 放化疗没多久的肿瘤患者。放化疗对患者身体具有一定的消耗,患者本身抵抗力低,身体负荷不宜过重。一般情况下,放疗导致皮肤、造血功能和免疫系统薄弱,3个月内不宜出远门,但3个月后可以参加近距离旅游。而化疗造血功能一个月后就会恢复,可适当出门走一走。

02
复诊时间可适当调节!
旅游计划撞上复查时间怎么办?别担心,在身体状况良好的情况下,复诊时间可适当调节!
癌症的复查时间跟本身癌症的病理类型、临床分期以及病情的进展密切相关。以肺癌来说,根据中华医学会肺癌临床诊疗指南——
如果患者做了根治性的手术切除,术后常规复查时间如下:
I-II期和可手术切除IIIA期NSCLC R0切除术后,无临床症状或症状稳定患者,第1~3年:每3~6个月随访1次;第4~5年:每年随访1次;5年以上:每年随访1次。
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不可手术切除IIIA期、IIIB期和IIIC期NSCLC放化疗结束后,无临床症状或症状稳定患者,第1~3年:每3~6个月随访1次,但是最好在12个月和24个月时最好进行胸腹部增强CT扫描;第4~5年:每6个月随访1次;5年以上:每年随访1次。
IV期NSCLC全身治疗结束后,无临床症状或症状稳定者,每8~12周随访1次;出现新的临床症状和(或)症状加重者,应立即随诊。
而对于很多化疗、靶向治疗的患者,其治疗都是有疗程的,一般化疗是4~6个周期为一个疗程,每间隔21~28天为一个治疗周期。
由上可知,肺癌患者的复查时间要依据个体情况确定,并非完全固定、一成不变。
术后3年内一般是肿瘤复发转移的高发期,不少复发患者会在术后3年内复发,因此复查频率较快。术后4年~5年复发风险相对下降,复查间隔时间会长一些,每年一次基本就可以了。
术后5年,一般认为是临床治愈,但是仍有部分患者术后5年后仍有复发,但比例很低,因此复查仍是必要的,只是复查的周期间隔会长一些,最好每年一次,一般不要超过2年。
通常,癌症患者的复诊时间要根据上述指南要求的时间及时复诊。但是如觅友在复诊时间刚好撞上来之不易的旅游计划,对于病情允许的患者,可不急于一时返院就诊,可适当延迟诊治计划。
03
延迟复查期间,该怎么做?
对于术后病情稳定、定期复查的患者,可适当延迟复诊时间1~2周,但不建议超过2周。对于化疗或术后辅助化疗的患者,适当延长1周时间也是可以的。因为一般化疗周期是21~28天,前后有一个时间窗可以调整。但不建议超过1周。
对于进展期肿瘤拟行手术的患者,这类患者不建议为了旅游推迟推迟手术期。当然,对于进展或者有新发临床症状的患者,需要立即采取必要的措施,该化疗还是要化疗,该手术还是要手术,不能放任肿瘤进展。
适当外出放松心情是件好事,但超长时间延误复查、延误诊疗进程可不好哦!

最后还是想要告诉大家,抗肿瘤治疗是一个漫长的过程,需要按部就班的开展,肿瘤诊疗过程中的检查、诊断、用药都存在可以调整的时间窗。在整个治疗过程中,希望病友们保持平和的心态,不要着急,和医生好好沟通,好好配合。对于这场无硝烟的战争,需要我们同心协力、合作理解、共同面对!
