很多癌症患者都有这么个问题：“我很想治愈肿瘤，但是仍然可能无法治愈，我很想有一个比较好的生活质量，而肿瘤治疗给我带来了很多不适，什么时候该放弃治疗？”这是个很难回答的问题，所以我只能基于自己的认知来尝试回答问题。

这可能是很多健康人群也在想的问题：“未来万一我也患癌症了，到底该怎么面对呢？是坚决治疗，还是彻底放弃转而游山玩水，让最后的时光更有意义。”那么讲讲作为医生的我的一些看法吧。

1.如果是可治愈的肿瘤

那就应该竭尽所能去找一家靠谱的医院，尊重医生的诊疗方法，积极配合治疗。

2.如果是不可治愈的肿瘤

既然无法治愈，那主要目的是延长生存时间、改善生存质量、以及有自由的时间支配（而不是在病房或床上），用以陪伴家人以及做自己想做的事。所以就算是不可治愈的肿瘤，也要尝试几件事。

不要轻易放弃治疗

1.寻找靶向或免疫

去找靠谱的基因公司，进行NGS测序，寻找靶向和免疫治疗的机会。因为此类的治疗相对副作用小，如果属于合适的人群，效果可能很不错。

2.关于化疗的思考

一定不要轻易地放弃化疗，因为哪怕化疗有毒副作用，这也是转移性肿瘤最主要的治疗方式，很可能延长我的生命。因为如果足够走运，单靠化疗就可能让晚期肿瘤活过5年，尽管概率低于5%甚至3%，但总比中奖的概率高得多。当然，如果运气不好，化疗后肿瘤会继续生长，这也并不少见。

刚诊断后，开始的一线化疗是最可能起效的化疗，如果起效，经常会有一个还算比较长的疾病控制时间，有时候甚至可以超过1年，这个时光是最宝贵的时间，我会好好规划，尽量不留遗憾。如果刚诊断晚期恶性肿瘤时，体力状态已经明显下降或者年龄很大，就选择尽可能损伤小的方案，比如选择化疗时会首选单药。

在标准方案的一线化疗和二线化疗失败后，继续化疗能获得的疗效将非常有限，且那时候体力可能明显下降，化疗带来副作用也会增大。所以，如果采用两种化疗方案都失败，就要慎重考虑是否接受第三种新的化疗方案。除非特殊情况下，比如一线和二线化疗失败之后，体力状态还非常良好，也许该尝试。

 生命的质量比长度更重要

如果生命只剩1-3年，生活质量甚至比活的更长要重要，好好的活3个月比痛苦的活6个月更好。所以如果化疗或其它治疗带来的毒副作用很大，我会果断的减量，如果减量还不好转，就直接停止。因为生命的质量比长度更重要。

1.注重体重

要注意自己的体重，每3-5天就要检测一次，并注意营养补充和体力状态，因为有足够体力做事情，才能让生活更有意义。

2.注重止痛

如果出现任何肿瘤相关疼痛，要乐意使用各种不同强度的止痛药包括毒麻类止痛药来控制疼痛，不要像某些病人习惯性的拒绝服药并愿意忍受疼痛。

3.改善乏力

当我有乏力等症状时，我可能会考虑服用中药或西药改善食欲和体力。但是不会花很多钱在这些药物上。实际上有很多价格昂贵的食品或是非常舒适的酒店都比那些昂贵的补品补药更值得尝试一下。

4.摆正心态

尽量摆正自己的心态，要好好的睡觉，不会天天抱怨自己为什么得晚期肿瘤，老天为什么如此不公，甚至焦虑的睡不着觉。原因很简单，这些抱怨和焦虑一点用都没有，反而影响体力和生活质量。如果确实焦虑无法好转，建议服用抗焦虑药物。

总结

肿瘤很可怕，但就算是肺癌，随着医学进步，现在也有许多治疗方式，甚至有不少患者能够实现临床治愈。所以可以治愈的肿瘤一定不能放弃，不能治愈的肿瘤，那就以生存质量为重。直面重疾，方能重疾不重！