每年，美国癌症协会（ACS）都会对美国过去每一年的新发癌症病例和死亡人数进行整理和统计，并对基于人口的癌症新发病例和死亡人数进行预估。

今年1月12日，最新的研究报告（发病率数据截至2018年，死亡率数据截至2019年）已经出炉，并发表在“神刊” CA（影响因子：508.702）这本杂志上。

美国癌症死亡率较峰值已下降32% 

最新的这份报告指出，在过去28年中，美国人口死于癌症的风险在持续下降，从1991年到达峰值后，随即出现拐点，到2019年已下降了32%。研究认为，这一巨大成果很大程度上归因于美国近30年来控烟行动的推进，使肺癌等癌症发病率、死亡率持续下降。

而这样的一种下降趋势，意味着这28年，减少了近350万的癌症死亡人数。

在2022年，美国癌症死亡人数排名前十的10种主要癌症类型主要有：

男性：肺癌、前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌、白血病、食管癌、膀胱癌、非霍奇金淋巴瘤、脑癌

女性：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、卵巢癌、宫颈癌、肝癌、白血病、非霍奇金淋巴瘤、脑癌

这说明肺癌依旧是对健康威胁非常大的一种癌症。据估计，在2022年的美国，每天将有超350人的死亡归因于肺癌。但近年来，越来越多的肺癌患者在癌症早期阶段就被诊断出来，晚期肺癌患者比例也在逐渐下降，这使得肺癌的死亡率也在下降。

美国癌症协会：死亡率下降三大要素

癌症首先是预防，吸烟与否极大地影响了以肺癌为首的多种癌症，因此降低癌症死亡率靠戒烟。其次是筛查，筛查的出现，能预防或早期发现癌症，极大地影响了各种癌症的预后。癌症治疗方式不断得到改进，结肠癌和乳腺癌的辅助化疗和许多癌症的联合治疗为癌症死亡率的下降起到了一定的作用。

未来十年10大防癌策略        

1.戒烟是头等大事！

控烟是防癌的“头等大事”！1991年以来，美国癌症死亡率降低了32%，这种成功很大程度上是因为吸烟的减少导致了肺癌和其他吸烟相关癌症发生率的下降。

建议：

①戒烟对任何年龄阶段的人都有益。

②吸烟导致人均寿命缩短十年以上。

③如果40岁以前戒烟，可夺回9年寿命。

2.限酒，任何饮酒都有害

1987年，国际癌症研究机构（IARC）首次将酒精归为致癌物。过量饮酒可造成身体多方面不良影响，至少与7种癌症有关（英国科学月刊《成瘾》）。

美国癌症协会建议，每日饮酒量女性不能超过1份，男性不能超过2份。而《中国居民膳食指南》（2016）建议，男性一天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克，否则即为饮酒过量。

25克酒精量是什么概念？大概换算下：

①白酒：每次不要超过1两。

②啤酒：每次不要超过一瓶。

③红酒：每次限制在一红酒杯左右。

证据表明，即便少量饮酒也会增加某些癌症发生风险，包括乳腺癌。因此，为了预防癌症，不建议饮酒。

3.远离11种病原体

一些病毒感染（如HPV、HIV和乙肝病毒）也会增加患癌症的风险。

目前，共11种病原体被国际癌症研究机构（IARC）认定有致癌性，包括：

①1种细菌：幽门螺旋杆菌。

②7种病毒：乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒、人类免疫缺陷病毒等。

③3种寄生虫：泰国肝吸虫、华支睾吸虫（肝吸虫）、埃及血吸虫。

4.防晒，减少皮肤癌风险

阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素。几乎86%的黑素瘤皮肤癌和90%的非黑素瘤皮肤癌(包括基底细胞癌和鳞状细胞癌)与太阳紫外线辐射有关。限制你患皮肤癌风险的最有效方法是限制你的阳光照射。

晒太阳是补充维生素D的好方式，但我们拒绝暴晒！

建议：

①避免正午太阳直射。

②适当使用防晒霜。

③戴宽沿遮阳帽和太阳镜。

④穿防晒衣。

5.减少不必要的医疗放射

IARC认为，所有电离辐射都有致癌性。2006年数据显示，48%的电离辐射来自于医疗设备（如CT），包括诊断和治疗过程中暴露。

医用电离辐射与多种癌症相关，其中CT风险最大。

一名40岁的男士和女士接受单次CT冠脉造影后，其终生患癌风险大约分别为1/600和1/270，但头部CT的风险要小得多（分别为1/11080和1/8100）。

不过，老年人接受这些检查时风险偏低。

6.减少室内建筑材料放射

氡污染、甲醛污染、苯污染等都会对身体健康造成影响。其中，氡污染已经被世界卫生组织确认为仅次于烟草的第二大致肺癌物质。

建议：

装修新家入住前，建议请专业检测机构进行一次室内环境检测，根据检测结果决定能不能入住，如果污染不是很严重，最好通风6个月左右再入住。家中多通风，可以降低室内氡、甲醛等浓度。世界卫生组织建议，居住室内氡浓度应<2.7pCi/L。而美国环境保护机构建议，室内氡浓度≥4.0 pCi/L就超标。

7.控制体重

肥胖不仅会增加患心脏病、糖尿病、骨质和关节疾病的风险，还会增加患癌的风险。超过20种不同类型的癌症与肥胖有关，其中最显著的是直肠癌、子宫内膜癌和食管腺癌。

详细：各种癌症与肥胖的关系↓↓↓

8.健康饮食

培根、火腿、香肠、热狗都被世界卫生组织列为第一组致癌物。食用加工过的肉类会增加18%的结肠直肠癌风险。红肉也会缩短人的寿命，增加患结肠癌的风险，特别是当肉被烤或烧烤，甚至是轻微烧伤的时候。

虽然红肉的致癌风险远不及吸烟的风险高，但减少红肉的摄入量，并限制食用加工肉类只会降低你患癌症的风险。

每天吃各种各样的食物——水果、蔬菜、谷物、蛋白质和乳制品——每天都要摄入大量的食物。还意味着观察你摄入的油脂、脂肪、钠和糖。越能避免发胖，就越好。在你的一生中，保持你健康的身高体重，可以降低你患心脏病、糖尿病和癌症的风险。从今天开始健康饮食吧！

9.运动、运动、运动

体育锻炼不仅有助于减肥或保持体形，而且对癌症也有预防作用。运动似乎降低了激素水平，改善了我们的免疫系统功能，降低了胰岛素和胰岛素样生长因子的水平，也降低了身体脂肪。

研究表明，每天至少进行30-60分钟的中等到高强度体育锻炼的人患癌症的风险会降低，尤其是乳腺癌和结肠癌的风险。此外，其他几种癌症的发病率也有所下降，包括前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌。

10.进行癌症筛查

对大多数癌症来说，若能及早发现并治疗，存活就会更大。