早在2018年马来西亚著名羽毛球运动员李宗伟就被查出早期鼻窦癌。而到了2019年1月7日，世界羽坛最佳男单之一毛球名将李宗伟就重新回归球场训练。短短几个月时间，他的癌症就治好了？

据了解，这半年来，李宗伟的抗癌过程非常痛苦，但最终取得了好的效果，而这个效果要归功于——质子治疗。质子治疗在肿瘤治疗领域真的有那么神奇吗？

01 什么是质子治疗？

质子治疗是放疗的一种治疗手段。

我们传统使用X射线等属于光子治疗，光子治疗的射线在照射到人体皮肤时达到一个比较高的能量，然后能量逐渐降低，到肿瘤病灶的时候能量衰减的比较多，所以传统的放射治疗会导致一些严重的不良反应，也就是所谓的“误伤”。而质子治疗的特点是存在一个“布拉格峰”，也就是在射线到达人体皮肤时能量较小，但在抵达肿瘤病灶的时候能量突然增强。

质子治疗所用的质子束可以通过自动化技术控制能量释放方向、部位和射程，将上面的“布拉格峰”控制在肿瘤的边界之内，这个就是所谓的“定点爆破”。

通过控制“布拉格峰”的深度，在这个深度射线很快就衰减到极小，甚至衰减到零，给深度以内的肿瘤组织强力杀伤，深度以外的正常组织损伤立即骤减。就像导弹一样，定点爆破。正是通过这样的原理，质子治疗可实现对周围正常组织破坏小，但更有效杀灭肿瘤病灶的目的。

02 质子治疗有哪些优势？

质子治疗的特点为其独特的布拉格峰，射线能量在肿瘤病灶位置达到高峰，几乎没有射线穿透肿瘤病灶，具体表现为以下几个方面的优势：

能对肿瘤病灶进行定点高能量照射，获得良好的治疗效果;

对于X线具有抗性的恶性肿瘤如大体积肿瘤、脊索瘤等有较好的治疗效果；

对于生理结构位置复杂的肿瘤，如眼部、头颈部、颅底肿瘤有其优势；

减轻容易受放射线影响的器官的不良反应;

身体负担小，老年患者或体质虚弱患者也能接受治疗;

能降低儿童和年轻患者放疗后的第二原发癌的发生，这方面对于儿童肿瘤而言比较突出；

因有并发症而无法手术治疗的患者也能接受质子治疗;

03 质子治疗目前用于哪些肿瘤？

由于质子治疗设备购置和维护的昂贵，所以目前并没有大规模普及应用。

对于很多肿瘤的临床研究也报道不多。目前比较为大家所接受的是：头颈部肿瘤、小儿肿瘤，使用质子治疗具有独特优势。

头颈部肿瘤

质子治疗头颈部肿瘤优势非常明显，羽毛球名将李宗伟的鼻咽癌就是使用的质子治疗。

头颈部肿瘤周围的脏器非常多，尤其是靠近脑部，因此在进行放射治疗的时候很容易就出现“按下葫芦浮起瓢“的情况。引发严重的不良反应，甚至是导致第二原发性肿瘤。质子治疗的照射区域就比较集中，比如脖颈位置，由于其布拉格峰的特点，射线穿过肿瘤病灶后能量迅速衰减，另一侧的脖颈不受损害。

小儿肿瘤

大多数小儿肿瘤属于胚胎源性肿瘤，对放射线很敏感。放射治疗是主要的治疗手段。但放射线容易导致很多不良反应，比如：生长停滞、神经认知障碍、再次发生肿瘤、内分泌腺功能失调、脊柱侧弯等。对于儿童和青少年肿瘤，如髓母细胞瘤、儿童颅内室管膜瘤、儿童脊索瘤等，质子治疗比传统的X射线治疗优势明显，可降低不良反应发生的比率。

04 质子治疗的不足之处

如果说质子治疗有什么不足，第一个就是治疗费用高，目前国内一个疗程需要十几万，而且没有医保报销（部分商业保险能报销）。所以这笔治疗费用对很多患者和家庭而言是一笔不小的开支。

因此，需要非常明确自己适合质子治疗的时候，再进行咨询和诊治。

此外，质子治疗虽然是放疗的高精尖技术，但也不是万能的。不是所有的癌症患者都适合质子治疗。绝大多数情况下，质子治疗不能替代化疗、靶向治疗和手术治疗。

如果发生了全身广泛转移的恶性肿瘤，这种情况下使用质子治疗的意义就不大，如白血病、多发性骨髓瘤等血液肿瘤也不适合使用质子治疗。