随着健康体检的观念深入人心，越来越多的肺结节被发现。但CT报告上那些“磨玻璃、实性、部分实性”是什么意思？哪种更危险和需要咱关注？

相信很多人对这些专业术语都是一头雾水。伴随着不解而来的就是恐惧，生怕肺结节是肺癌，那么本文就为大家详细讲解这几种肺结节哪种更可怕。

何为肺结节

“肺结节”其实是个影像学名词，是指肺上所有区别于正常结构的密度增高的“点点”的统称，可以是圆形、类圆形，也可以是不规则形状，但条索或索条影、囊状影、分散等等特殊形态不属于肺结节。

既然是“点点”，当然首先要小一点，因此通常情况下肺结节直径小于3cm，而直径3cm以上的我们医学上就叫肿物了，既代表很大又代表很实。肺结节的影像可以表现为虚的和实的，可以表现为密度一致的和密度不均的，也可表现为单发的和多发的。

据最新的资料统计，体检时60%-80%的人检查胸部CT会发现“肺结节”，而这些肺结节人群中最终被确诊恶性的不超过2%。

而且大家都知道，肺是与外界相通的人体器官，也是最容易得病的脏器之一，比如空气中粉尘、细菌、病毒、结核、真菌、有害气体等等吸入肺内首先会被肺内的免疫系统“围剿”，严重时会产生病症，但当病症消退以后，肺内自然会留下这样那样的如同切口瘢痕一样的痕迹，这就是绝大多数肺结节产生的原因，当然肺癌结节除外。

“磨玻璃、实性、部分实性”结节到底代表着什么呢？

1、磨玻璃结节

肺磨玻璃结节（GGO，ground glass opacity）在胸部CT表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影 / 圆形结节，密度像磨砂玻璃或者云朵的一样，所以称之为磨玻璃结节。一般分为纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节。

如果磨玻璃结节被描述为“边界清楚”且大于8mm时，那就需要高度警惕了，因为其中70%以上都是恶性的。

2、部分实性结节或亚实性结节

这类结节顾名思义，就是影像上密度介于实性和磨玻璃之间的一类结节。其结节中心部分密度明显增高，而其周边部分则是磨玻璃影，就像煎鸡蛋的蛋黄跟蛋清一样。

有时，还会出现分叶、毛刺、空泡，胸膜凹陷，血管密集等改变，这时多数已经是恶性了，称为浸润性腺癌。可以进入人类的血管，发生肺内或全身转移。

这类磨玻璃结节最为可怕，因为其中90%为恶性结节，也就是肺癌。

3、实性结节

指的是整个结节密度较一致且明显大于周围正常肺组织，成分较实（但没达到钙化程度）的结节。一般情况下这种结节所含的细胞组织成分较多，边界往往比较清晰。小于5mm的一般定期复查就好，而超过8mm的就需要专业医生来判断其良恶性。

发现肺磨玻璃结节怎么办呢？

一般来说，首次发现肺结节，如果结节直径大于1厘米，就需要咨询专业的胸外科医生。如果发现直径小于1厘米先不必恐慌，通常都要3个月后做薄层CT扫描进行复查。

对于复查时直径小于8 mm的没有变化的肺结节，可以每6～12个月随访复查一次胸部低剂量 CT 薄层扫描；若直径已经大于8 mm ，或随访有增大趋势、实性成分增多或出现其他的如毛刺、分叶、空泡等恶性征象时，需及早胸外科就诊，必要时手术治疗。

此外肺结节的位置、是否有恶性肿瘤家族史以及患者的社会和心理因素也是外科医生术前需要考虑的重要指标。

总之，超过三分之二的普通人胸部CT检查时会发现肺结节，而这其中只有极少一部分是癌症，因此不必惊慌恐惧，一定要咨询相关专业医生。