营养、运动、医疗和心理是保证人类健康的四大基石,而营养则是其中最基础的因素。俗话说“民以食为天”,饮食对于所有人来说都是大事。尤其是对于癌症患者而言,确保良好的营养获取,不仅能使患者拥有较好的体质,更能成为对抗肿瘤的手段。
恶性肿瘤的病因尚未完全明确,目前已研究发现癌症细胞的十大特征之一就是细胞能量的代谢异常,癌细胞能量代谢异常和代谢方式的改变,可影响体内基因组的稳定性及癌细胞微环境的改变。因此,可以认为,营养物质在体内的代谢异常与肿瘤的发生有一定的关系。
在肿瘤的治疗过程中,营养物质扮演着重要的角色。手术及化疗的患者,治疗前首先要评估患者的耐受性,比如:有无贫血,体力状况评分(主要是指患者活动的能力,患者走动及从事体力活动的能力,这个能力的基础来自于机体骨骼肌肉的状况,而肌肉的主要成分是水和氨基酸组成的蛋白质),心肺功能的评估(支撑心肺功能的主要组织结构是心肌和呼吸肌)。
临床常用的某些化疗药物也是一些营养物质的类似物,比如,肺腺癌患者首选的一线化疗药物培美曲塞注射液,为叶酸的类似物,必须补充叶酸和维生素B12才能更好的发挥疗效和降低化疗毒副作用。因此,营养物质在肿瘤的治疗过程中承担着很大的作用。

一、患有恶性肿瘤,如何评估自己的营养状况?
警惕一些症状的存在
1、食欲、进食量:最近一周内的食欲及进食量有无下降;
2、体重:近一个月到三个月内乃至半年内体重有无下降;
3、头晕乏力:是否贫血;
4、疼痛:长期疼痛影响食欲及进食;
5、长期发热:发热伴有代谢消耗增加;
6、吞咽困难、哽咽感:进食的质和量会下降;
7、胸、腹腔积液:伴有体内蛋白质的丢失;
8、恶心呕吐:超过一周,伴随进食量的下降;
9、双下肢水肿:常因低蛋白血症所致;
10、长期的便秘腹泻等。
二、评估后,如何进行营养治疗?
首先排除一些营养误区
1、饿死肿瘤:肿瘤是饿不死的,患者在饥饿的状态下肿瘤依然从身体获得养分 ,营养不良的情况下,患者本身的免疫力会下降,抗肿瘤的能力也是下降的 。饿死肿瘤有一定的理论依据,但不是单纯不进食或少进食,而是特定的营养膳食配比。
2、盲目相信补品如海参、冬虫夏草、灵芝孢子粉、燕窝、脑白金、核桃粉等:尚无充足的证据证实这些补品的抗肿瘤作用,主要还是做好基础营养,即生理功能及日常活动需要的基本能量需求,在此基础上可以锦上添花。

3、正确看待营养汤:煲汤味道鲜美,可以改善食欲,但是大部分营养物质,特别是蛋白质仍在肉里,建议合理的方式应将汤和肉一起吃。
4、“发物”指加重或诱发一些过敏性疾病(哮喘、荨麻疹、急症或肝炎)的食物:如果不是过敏体质,没有上述疾病,是可以吃的 。认为“不能吃发物”“只能吃碱性食品”缺乏科学依据。
5、错误认为白蛋白是营养液:其实白蛋白是血浆提取物,在急性重症时考虑应用,不能作为一个营养液输注。
三、肿瘤患者哪些东西不能食用或接触?
1、过于辛辣的食物
首先要注意的便是过于辛辣的食物要尽量少吃。在日常饮食中,肿瘤患者最好选择有营养且清淡的食物,像辣椒,芥末咖喱等等这些东西就要少吃了。
2、高脂的食物
适当的摄入含脂肪的食物可以保证身体的热量充足,但是即便是正常人也不宜食用过多,何况是肿瘤患者。
在治疗过程中,肿瘤患者时常会伴有恶心消化功能变差的情况,对脂肪的消化力会变得很差。这时候如果还强行摄入高脂的食物,就很容易引起消化不良。尤其是肿瘤长在胃肠道的患者,更适不适合摄入高脂的食物。
其实也有很多清淡又富有营养的食物,比如红薯等。
3、酒、烟
这两种东西对身体的伤害不可谓不大。不管是多少度的酒,它都会在一定程度上对肿瘤的恢复不利。再者就是香烟,香烟的成分里含有不少的有毒物质,而且都有一定的致癌性。
上述的这几种食物,肿瘤患者一定要少碰或者不碰。平时的饮食尽量清淡,但也要保证有营养。

肿瘤患者一定要避免走进这些饮食误区,严格按照医生的嘱咐来搭配饮食结构,避免有挑食和偏食的坏习惯。
无营养风险的患者,不推荐营养治疗。
保持乐观,良好的积极向上的心态;维持标准体重或适量增加体重;合理营养为基础,平衡膳食为原则。
