肺癌是一种严重影响人们身体健康和威胁生命的恶性疾病。近年来随着环境污染的加重,肺癌的发病率还在持续升高,已经成为世界范围内发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。对于早期或者中期的肺癌,能够及时进行手术切除癌肿,具有潜在可治愈的可能,尤其是对于一些体检发现的非常早期的肺癌,手术后很多病人都可以得到根治,可以治愈。但是,肺癌作为一种恶性肿瘤,手术后,也有可能会再次发生复发和转移。如果能早期发现这些复发和转移,再进行有针对性的治疗,治疗的效果就非常好.因此手术后的肺癌病人应进行密切的随访和观察。

多长时间复查一次呢?
根据《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南(2019版)》,专家做出以下推荐:
I-II期和可手术切除IIIA期NSCLC R0(镜下完全切除)、切除术后或SBRT(立体定向体部放疗)治疗后,无临床症状或症状稳定患者第1年应每3个月复查一次,第2年:每6月随访1次,检查项目:除常规病史采集、体格检查外,应进行胸部CT平扫、腹部CT或B超;
第3-5年:每年1年随访1次检查项目:除常规病史采集、体格检查外,应进行胸部平扫CT及腹部CT或B超;
5年以上:每年随访1次检查项目:除常规病史采集、体格检查外,建议可以进行胸部平扫CT,腹部CT或B超。
不可手术切除IIIA期、IIIB期和IIIC期NSCLC放化疗结束后无临床症状或症状稳定患者前3年:3-6月1次检查项目:除常规病史采集、体格检查外,应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT;
第4-5年:每6月1次检查项目:除常规病史采集、体格检查外,应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT;
5年以上:每年1次检查项目:除常规病史采集、体格检查外,应进行胸腹部(包括肾上腺)增强CT。
IV期NSCLC全身治疗结束后无临床症状或症状稳定者建议每6周随访1次。推荐检查项目:除常规病史采集、体格检查外,建议每8-12周复查1次,包括常规胸腹部(包括肾上腺)增强CT,合并有脑、骨转移者,需复查脑MRI和骨扫描。

肺癌患者的复查时间要依据个体情况确定复查的时间和检查项目。无临床症状或症状稳定者可以按照上文时间进行复查,但是一旦出现症状恶化或新发症状者,请即时随访。并且,针对吸烟者指南明确指出,对于I-IIIA期NSCLC患者,确诊肺癌后继续吸烟,会显著增加患者的死亡和复发风险,还能增加第二原发肺癌的风险。所以,吸烟的患者一定要戒烟。

心理状态肿瘤患者通常有较大的心理压力,有的患者属于比较精细的性格,到了三个月没有复查的话就觉得不安全,甚至连吃饭、睡眠都受到影响。这种情况下,无论身体状态如何,都建议复查。复查不是说非要检查出毛病来,检查后发现没有问题,也可以使患者安心。
