随着生活水平的提高，生活节奏的加快，科技的提升使人们的生活方式发生了翻天覆地的变化，现在肥胖症的人群越来越多，长期肥胖，极易引起高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等多种疾病。现在的人除了谈癌色变，谈“胖”也色变，减肥热经久不衰，因为肥胖会增加不少患癌几率，然而，肺癌却不一样，胖一点并不会增加患肺癌的风险。患肺癌后，保持正常体重和均衡营养对生存期的延长更是关键。

小心营养不良，影响肺癌预后

患上肺癌后，更是要小心“保重”，吃够营养。人们现在虽然不愁吃喝，但对癌症相关的营养不良问题并未引起足够重视，而对肺癌患者而言，这个问题不容小觑。

国内研究机构曾对一千多例肺癌患者营养状况的研究发现，24%的肺癌病人存在营养不良，并且他们的预后更差，生存期更短。还有其他的研究发现肺癌病人营养不良的比例高达60%甚至90%。

保持正常的体重，对即将进行手术的病人很重要。术前体重太低的话，发生手术并发症的风险会增加。因此，肺癌患者在手术前最好能进行营养评估，如果存在营养不良，应进行营养干预，例如使用口服营养素。

在随访过程中保持正常稳定的体重也很关键。不少研究发现，不论是癌症几期，如果体重稳定，病人预后更好。

胖点？可能对肺癌患者来说是个好事

如果不是营养不良，而是营养过剩，甚至超重和肥胖呢？对肺癌患者而言，这可能是个好消息。超重的病人，预后更好。这听起来有点不可思议，但却一再被验证。

过去五年有至少三个大型整合分析，研究了超过三百多万例肺癌病人的身体质量指数(BMI，体重(kg)除以身高(m)的平方）对生存期和死亡率的影响，结果都是一致的：肺癌病人的BMI越高，生存期越长，死亡率越低。其中一项研究还发现，超重带来的这一好处似乎对亚裔肺癌病人更明显。

当然，也不要因为这个原因一味追求越胖越好，毕竟肥胖会增加很多其他疾病的风险，并且太胖的话，手术并发症的风险也大。

营养不良的诊断标准：

1.有较长期的膳食摄入不足，消化系统疾病，慢性消耗性疾病或低出生体重史。

2.能量营养不良者以消瘦为特征，蛋白质营养不良者以水肿为特征，既有体重明显下降又有水肿者为混合型。

3.临床分为三度：

Ⅰ度体重减低15%～25%，腹部皮褶厚度为0.8mm～0.4mm；

Ⅱ度体重减低25%～40%，腹部皮褶厚度＜0.4mm；

Ⅲ度体重减低＞40%，腹部皮褶消失。

4. 常合并贫血、维生素A、B族和C缺乏及锌缺乏；重者生长发育停滞，全身各脏器和免疫功能紊乱。

5. 除了这些指标，血液化验单上的血清白蛋白水平(ALB)，也可以用来衡量患者是否营养足够。如果这个数值低于30g/l，就要小心了。

肺癌的治疗方式和药物选择不少，但无论是选择手术切除、传统放疗、靶向药物还是免疫治疗，都不能忽略了营养这样一件简单却重要的事，体重上来了，治疗效果才能事半功倍。