针对头号杀手,肺癌的这些干货科普值得一看!

郭晓彤医生 发布于2020-07-18 17:20 阅读量8466

本文由郭晓彤原创

作为中国乃至全球第一大癌种,每年全球约有170万人死于肺癌,而在国内这一数字是62.6万,每年肺癌新发病例达78.1万例,相当于平均每10分钟就有15人罹患疾病。

预测到2020年,每年新发病例和死亡病例将分别超过80万和70万。

面对肺癌,广大读者也有着各种各样的问题,比如“肺癌是怎么发生的?”“肺癌会传染吗?”这些问题的答案,相信也是正在读这篇文章的你也想知道的。那么本文就为大家深入浅出的解答有关肺癌种种疑问。

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1.引起肺癌的因素有哪些?

引起肺癌的因素主要有遗传、吸烟、空气污染、工作环境等,而吸烟不管是二手烟、三手烟都会增加患肺癌的风险。

40岁以上,如果有以下一项危险因素:

吸烟超过400支年(戒烟年龄小于15年);

职业或环境中接触各种致癌因素;

曾经罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史;

有慢阻肺、弥漫性肺纤维化、肺结核等病史,即为肺癌高危人群,应特别注意防癌,每年进行健康体检及肺癌筛查。

不过也不用过分担心,早期肺癌是有机会通过手术的方式达到临床治愈;面对中晚期肺癌,手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段的不断进步,治疗效果也已经十分可观。

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2.肺癌现在很普遍吗?

在世界各地,肺癌是导致癌症死亡的最常见原因。

根据国家癌症中心2019年1月发布的报告显示,2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人,较2014年的380.4万增加12.5万,增长率为3.2%。

这意味着,平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5人被确诊为癌症。

其中肺癌患者为73.3万,约占全部癌症患者总数的1/5。

在众多癌症中,单单一个肺癌就占比近20%,可见肺癌的发病率之高。

在20世纪30年代之前,肺癌并不常见,但是在随后的几十年中,随着吸烟的增加,肺癌急剧增加。在许多发展中国家,随着公众对吸烟危害的认识以及采取了有效的戒烟计划,肺癌的发病率开始下降。尽管如此,肺癌仍然是全世界男女最常见的癌症之一。

在美国,肺癌已超过乳腺癌,成为妇女因癌症而死亡的最常见原因。


3.肺癌会传染或遗传吗?

如果身边有人不幸罹患肺癌,有朋友可能担心会不会传染或者遗传,其实,这些担心不全是没有必要的。

一般来说,肺癌是不会传染的,只可能通过器官移植等方式传播给另一个人。也就是说,如果捐赠者曾经患过癌症,则器官接受着患相关癌症的几率相对增加。不过这种情况非常少见,不必过分心。       

肺癌是否遗传:这里所指的遗传,并不像遗传性疾病那样,直接将这个疾病遗传给后代,而是因为某些原因产生了一个致癌的基因突变,这个致癌基因会在家族中一代代传递,所以遗传的是异常基因并不是肺癌。

而且,所有肺癌中只有5-10%是因为从父母一方遗传来的基因缺陷直接导致的。

而肺癌的病因是多方面的,大多数是因为长期与有害物质接触和自身衰老所导致的。

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4.什么是靶向治疗?

靶向治疗就是针对已经明确的致癌位点,使用不同的靶向药物来阻断癌细胞的信号传导,阻碍癌细胞生长,其全身副反应小,作用精准、效果优越,使得很多晚期肺癌患者都获得了长期生存。

对于亚洲患者来说,EGFR是最常见的突变基因,针对EGFR基因突变,目前一二三代靶向药均已上市。

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5. 肺癌分类是什么

主要根据组织病理学分类

小细胞肺癌:约占肺癌总发生率的15%,因癌细胞呈类圆形或梭形、细胞浆少、体积小而得名。

小细胞肺癌患者多为男性,与吸烟密切相关,是肺癌中恶性度最高的一种,小细胞肺癌增殖快、早期广泛转移,大部分患者在发现时即已出现全身转移,患者常因肺肿块和纵隔肿大淋巴结引起起的咳嗽和呼吸困难等症状而就诊。

非小细胞肺癌:非小细胞肺癌是最常见的肺癌,约占所有肺癌的85%,可以根据肿瘤中发现的细胞分为几种主要类型:腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌。其中肺腺癌是最常见的,肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。


6. 肺癌的治疗方法

癌的治疗主要包括手术切除,化学疗法或放射疗法,以及这些疗法的组合。靶向疗法和免疫疗法也越来越普遍。关于哪种治疗方法适合给定个体的决定,必须考虑肿瘤的位置和范围以及患者的整体健康状况。


7. 肺癌患者的预后及寿命

(1)早期肺癌,I期肺癌称为早期肺癌,从上图我们看出,尤其是IA期的肺癌患者,五年生存率可以达到80%-90%以上。换句话讲,有80%-90%以上的IA期肺癌患者经过手术等综合治疗后是基本不影响寿命的!

(2)中期肺癌,对于II期及IIIA期患者,这部患者手术后就需要结合放化疗等其他治疗手段,这部分患者的五年生存率也有50%左右,也就是说即便是中期肺癌患者,有一半左右的人可以有一个比较长的生存时间的。

(3)晚期肺癌,虽然晚期肺癌五年生存率较低,但得益于近些年新的治疗手段的突破,如靶向治疗可以使晚期患者的无进展生存期达到10-19个月,中位总生存期可以达到24个月。

肺癌是属于一种可防可控的疾病,在生活中要养成良好的生活习惯能帮助我们远离肺癌困扰。保持规律的作息,定期的去医院做体检,多锻炼身体,这样能够降低肺癌的发生率,要远离香烟,保持积极乐观的心态。

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