做人难,做女人其实更难。我们知道乳腺癌的最明显最高危的因素是—女性,但其实男人也会得乳腺癌,但发病率只有女性的1/100。
哪些人属于乳腺癌高风险人群呢?其实筛查人群风险我们一共分为两类:一般风险人群和高风险人群。
所谓一般风险人群的定义就是除了高风险人群以外的所有适龄女性。接下来,干货来了,符合下列(1)、(2)、(3)任意条件的女性为乳腺癌高风险人群,但大家也不用紧张,高风险只是相对于普通人群一般风险而言,绝大部分不发病的,只是想让大家能够重视起来,大家按时做好体检、做好筛查就OK啦。
(1)有遗传家族史,具备以下任意一项
1/一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史。
2/二级亲属50岁前,患乳腺癌2人以上
3/二级亲属50岁前,患卵巢癌2人以上
4/至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变;或自身携带BRCA1/2基因致病性突变
(2)具备以下任意一项者
1/月经初潮年龄≤12岁
2/绝经年龄≥55岁
3/有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史,或病理证实的乳腺(小叶或导管)不典型增生病史
4/使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年
5/45岁以后乳腺X线检查提示乳腺实质(或乳房密度)类型为不均匀致密型或致密型。
(3)具备以下任意两项者
1/无哺乳史或哺乳时间<4个月
2/无活产史(含从未生育、流产、死胎)或初次活产年龄≥30岁
3/仅使用“雌激素”的激素替代治疗不少于半年
4/流产(包括自然流产和人工流产)≥2次
注:一级亲属:母亲、女儿以及姐妹
二级亲属:姑、姨、祖母和外祖母
在高风险人群中,有明显乳腺癌和卵巢癌遗传倾向者发病风险相对较高,BRCA突变携带已被众多欧美研究发现一生患乳腺癌的风险达41%—90%。
著名影星安吉丽娜 朱莉,由于妈妈给她遗传了突变的BRCA1基因,因此患乳腺癌和卵巢癌的几率比较高,分别是87%和50%,加上她有母亲因卵巢癌去世的痛苦经历,于是,37岁的她采取了果断措施,预防性切除双侧乳房。
其实药物或手术干预只是众多预防方法中的一种,我们大部分人群只需要定期体检,接受医生的检查和建议就可以将风险降到最低啦。
TIPS:体检和看诊咨询请到专业的体检机构或乳腺专科。